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    <ArticleType language="de">Artikel</ArticleType>
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      <Title language="en">Introduction of the HAM-Nat examination &#8211; applicants and students admitted to the Medical Faculty in 2012-2014</Title>
      <TitleTranslated language="de">Einf&#252;hrung des HAM-Nat-Auswahltests &#8211; Bewerber und Zugelassene 2012-2014 an der Medizinischen Fakult&#228;t Magdeburg</TitleTranslated>
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        <Address language="en">Otto-von-Guericke University Magdeburg, Medical Faculty, Office of the Dean of Studies, Leipziger Stra&#223;e 44, D-39120 Magdeburg, Germany, Phone: &#43;49 (0)391&#47;67-13077, Fax: &#43;49 (0)391&#47;67-15393<Affiliation>Otto-von-Guericke University Magdeburg, Medical Faculty, Office of the Dean of Studies, Magdeburg, Germany</Affiliation></Address>
        <Address language="de">Otto-von-Guericke Universit&#228;t Magdeburg, Medizinische Fakult&#228;t, Studiendekanat, Leipziger Stra&#223;e 44, D-39120 Magdeburg, Deutschland, Tel.: &#43;49 (0)391&#47;67-13077, Fax: &#43;49 (0)391&#47;67-15393<Affiliation>Otto-von-Guericke Universit&#228;t Magdeburg, Medizinische Fakult&#228;t, Studiendekanat, Magdeburg, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>katrin.werwick&#64;med.ovgu.de</Email>
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      <Keyword language="en">Selection procedure</Keyword>
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      <Keyword language="en">Study of Medicine</Keyword>
      <Keyword language="en">Student Survey</Keyword>
      <Keyword language="en">University Admission Procedure (AdH)</Keyword>
      <Keyword language="en">Selection of Applicants to Study Medicine</Keyword>
      <Keyword language="de">Auswahlverfahren</Keyword>
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      <Keyword language="de">Studienbewerberauswahl Medizin</Keyword>
      <SectionHeading language="en">Selection of Students</SectionHeading>
      <SectionHeading language="de">Studierendenauswahl</SectionHeading>
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    <DateReceived>20150302</DateReceived>
    <DateRevised>20150723</DateRevised>
    <DateAccepted>20150818</DateAccepted>
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    <DatePublished>20151116</DatePublished></DatePublishedList>
    <Language>engl</Language>
    <LanguageTranslation>germ</LanguageTranslation>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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      <Journal>
        <ISSN>1860-3572</ISSN>
        <Volume>32</Volume>
        <Issue>5</Issue>
        <JournalTitle>GMS Zeitschrift f&#252;r Medizinische Ausbildung</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS Z Med Ausbild</JournalTitleAbbr>
      </Journal>
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    <ArticleNo>53</ArticleNo>
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  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Hintergrund&#47;Zielsetzung:</Mark1> Die Medizinische Fakult&#228;t Magdeburg hat zum Wintersemester 2012&#47;13 einen Wissenstest zur Auswahl ihrer Studienbewerber eingef&#252;hrt. Das Hamburger Auswahlverfahren f&#252;r medizinische Studieng&#228;nge - Naturwissenschaftsteil (HAM-Nat) umfasst einen Multiple Choice-Test mit Fragen zu medizinisch relevanten Aspekten der F&#228;cher Biologie, Physik, Chemie und Mathematik, der speziell f&#252;r die Auswahl von Medizinbewerbern entwickelt wurde. </Pgraph><Pgraph>Es wird untersucht, wie der HAM-Nat die Studierendenauswahl beeinflusst, aus welchen Gr&#252;nden sich Studierende im Rahmen des Bewerbungsverfahrens f&#252;r die Teilnahme am Test entscheiden und welche Erwartungen sie an das Studium haben.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodik: </Mark1>Die Auswahlverfahren der Hochschule 2011 (ohne HAM-Nat) und 2012-2014 (mit HAM-Nat) werden verglichen. Aufbauend auf den Ergebnissen explorativer Interviews wurden erstmalig Studienanf&#228;nger des Wintersemesters 2013&#47;2014  zur Wahl von Studienfach und Studienort sowie zu ihren Erwartungen an das Studium schriftlich befragt. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Das um den HAM-Nat-Test erweiterte Auswahlverfahren wurde problemlos eingef&#252;hrt. Der HAM-Nat hatte einen gro&#223;en Einfluss auf die Auswahlentscheidung. Rund 65&#37; der Zugelassenen h&#228;tten bei ausschlie&#223;licher Ber&#252;cksichtigung der Abiturnote keinen Studienplatz erhalten. M&#228;nnliche Bewerber zeigten im Durchschnitt bessere HAM-Nat-Ergebnisse als weibliche. </Pgraph><Pgraph>Den Fragebogen beantworteten 147 von 191 Studienanf&#228;ngern(77&#37;). F&#252;r Studienbewerber aus Sachsen-Anhalt sind Hauptgr&#252;nde f&#252;r die Wahl der Landeshauptstadt die regionale N&#228;he, das vorhandene soziale Umfeld, die guten Studienbedingungen und der Wohlf&#252;hlcharakter am Studienort. F&#252;r die Mehrzahl der Bewerber, insbesondere f&#252;r Bewerber aus anderen Bundesl&#228;ndern, standen dagegen die relativ guten Zulassungschancen in Magdeburg im Vordergrund. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Die Medizinische Fakult&#228;t Magdeburg sieht im HAM-Nat ein geeignetes Instrument, um Bewerber mit hervorragenden naturwissenschaftlichen Kenntnissen auszuw&#228;hlen und so den Kenntnisstand zu Beginn des Studiums zu heben und zu harmonisieren. Die Einhaltung der Regelstudienzeit und der Erfolg im 1. Abschnitt der &#196;rztlichen Pr&#252;fung werden Gegenstand weiterer Beobachtung der Studierenden sein. Als leistungsbezogener Auswahltest ist der HAM-Nat nicht geeignet, Landeskinder im Zulassungsverfahren aktiv zu bevorzugen, dennoch hat ihre Anzahl nach Einf&#252;hrung des HAM-Nat zugenommen. Die Bewerber nutzen das Auswahlverfahren vorrangig taktisch, um ihren Wunschstudienplatz Medizin zu erhalten. Curriculare Spezifika bzw. die Profil- und Forschungsschwerpunkte der Universit&#228;t sind nicht auswahlentscheidend. </Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Background&#47;aim:</Mark1> In the 2012&#47;13 winter semester, the Magdeburg Medical Faculty introduced a test of knowledge for the selection of applicants. The Hamburg Assessment Test for Medicine - Natural Sciences (HAM-Nat) comprises a multiple-choice test with questions on the aspects of biology, physics, chemistry and mathematics relevant to medicine, which was specifically developed for the selection of medicine applicants. </Pgraph><Pgraph>The aim is to study how the HAM-Nat influences student selection, the reasons why students decide to take the test as part of their application procedure and what expectations they have of their course of study.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methods: </Mark1>The selection procedures applied at the university in 2011 (without HAM-Nat) and in 2012-2014 (with HAM-Nat) are compared. On the basis of the results of exploratory interviews, university entrants in winter semester 2013&#47;2014 participated in a written survey on why they chose their subject and place of study and their expectations of their course of study. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Results: </Mark1>No problems were encountered in introducing the extended selection procedure that included the HAM-Nat Test. The HAM-Nat had a great influence on the selection decision. About 65&#37; of the students admitted would not have obtained a place if the decision had been based exclusively on their Abitur grade &#91;grade obtained in the German school-leaving examination&#93;. On average, male applicants obtained better HAM-Nat results than female ones. </Pgraph><Pgraph>The questionnaire was answered by 147 out of 191 university entrants (77&#37;). In the case of applicants from Saxony-Anhalt, the principle reasons for choosing the regional capital are its proximity, the social environment offered, good conditions for studying and the feel-good factor at the university. For the majority of applicants, however, particularly applicants from other federal states, the relatively good chances of admission in Magdeburg were the main reason. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Conclusion: </Mark1>The Magdeburg Medical Faculty regards the HAM-Nat as a suitable tool for selecting applicants with outstanding knowledge of natural sciences and thus of increasing and harmonising levels of knowledge at the start of the course. Completion of the standard period of study and success in the 1st part of the German Medical Examination will be the subject of further observation of the students. The HAM-Nat, as a performance-related selection procedure, is not suitable for giving active preference to natives of Saxony-Anhalt in the application procedure but their number has increased since it was introduced. Applicants primarily use the selection procedure tactically to obtain the university place they want to study medicine. Specifics relating to curricula and university profile and research areas are not critical to their choice. </Pgraph></Abstract>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Background">
      <MainHeadline>Background</MainHeadline><Pgraph>German faculties of medicine can award 60 percent of the university places available after pre-allocated places have been deducted through a university selection procedure (AdH) with the addition of the places as yet unfilled from the quota reserved for the best <Mark2>Abitur</Mark2> results. The selection procedure should be primarily performance-based &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.landesrecht.sachsen-anhalt.de&#47;jportal&#47;&#63;quelle&#61;jlink&#38;query&#61;HSchulZulG&#43;ST&#38;psml&#61;bssahprod.psml&#38;max&#61;true&#38;aiz&#61;true">http:&#47;&#47;www.landesrecht.sachsen-anhalt.de&#47;jportal&#47;&#63;quelle&#61;jlink&#38;query&#61;HSchulZulG&#43;ST&#38;psml&#61;bssahprod.psml&#38;max&#61;true&#38;aiz&#61;true</Hyperlink>&#93;. As well as the <Mark2>Abitur</Mark2> grade obtained (&#8220;level of qualification&#8221;), the individual grades given on the <Mark2>Abitur</Mark2> certificate and&#47;or </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">the results of a subject-specific study aptitude test, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">the nature of professional training or occupation and&#47;or </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3.">the result of a selection interview can be taken into account in selection. </ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph>The potential selection tools differ by the extent to which the <Mark2>Abitur</Mark2> grade continues to dominate as a performance criterion and in the logistics they require. None of the criteria has been validated prospectively in relation to professional success <TextLink reference="1"></TextLink>. </Pgraph><SubHeadline2>The selection procedure in Magdeburg</SubHeadline2><Pgraph>Up to the 2011&#47;12 winter semester, the <Mark2>Abitur</Mark2> grade obtained was the sole selection criterion applied in the selection procedure used at the Magdeburg Medical Faculty. Because <Mark2>Abitur</Mark2> grades obtained in the individual German federal states are not directly comparable however <TextLink reference="2"></TextLink>, the faculty decided to introduce a test of knowledge from winter semester 2012&#47;13 onwards for the selection of applicants<Superscript>1</Superscript>. The natural sciences test used at the Medical Faculty Hamburg (HAM-Nat) is a multiple-choice test with questions on the aspects of biology, physics, chemistry and mathematics that are relevant to medicine, which was specifically developed and tested for the selection of medicine applicants <TextLink reference="3"></TextLink>, <TextLink reference="4"></TextLink>, <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="6"></TextLink>, <TextLink reference="7"></TextLink>. The Hamburg Medical Faculty introduced the selection test primarily to reduce drop-outs from the 1st part of the course <TextLink reference="3"></TextLink>. The HAM-Nat gives candidates with outstanding knowledge of natural sciences higher chances of admission. The aim is to increase and harmonise performance level in the first semesters, particularly in the area of natural sciences. It is also intended to increase the number of students from the largest student group (the 60&#37; selected by the university selection procedure) who take the 1st part of the German Medical Examination at the proper time. </Pgraph><Pgraph>According to the regulations governing university capacity, 191 to 193 students annually begin to study medicine in Magdeburg, approx. 150 of whom are selected by the faculty itself through the university selection procedure taking waiting lists into account. Until 2011, selection was based on <Mark2>Abitur</Mark2> grade alone. In the new selection procedure, from 2012 onwards 700 applicants who put Magdeburg as their first choice, are identified in a pre-selection procedure and ranked by the average <Mark2>Abitur</Mark2> grade obtained in their university entrance qualification. Applicants in places 1-25 are admitted directly to the course i.e. without taking the test (quota of outstanding students). From place 26 onwards, university places are awarded on the basis of the average <Mark2>Abitur</Mark2> grade combined with the result of the selection test. For this purpose, the average <Mark2>Abitur</Mark2> grade is calculated as a linear score ranging between 60 (for an <Mark2>Abitur</Mark2> grade of 1.0) and 0 (from a grade 4.0 onwards). Up to 59 points are allocated to the result of the HAM-Nat test. From place 26 onwards, an applicant is ranked by the total of the two scores &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.med.uni-magdeburg.de&#47;Studierende&#47;Studieng&#37;C3&#37;A4nge&#47;Humanmedizin&#47;Bewerbung&#43;und&#43;Zulassung&#47;Hochschulauswahlverfahren&#43;Humanmedizin&#43;&#37;28hochschulstart&#95;de&#37;29-p-13682.html">http:&#47;&#47;www.med.uni-magdeburg.de&#47;Studierende&#47;Studieng&#37;C3&#37;A4nge&#47;Humanmedizin&#47;Bewerbung&#43;und&#43;Zulassung&#47;Hochschulauswahlverfahren&#43;Humanmedizin&#43;&#37;28hochschulstart&#95;de&#37;29-p-13682.html</Hyperlink>&#93;. When students have the same overall score - as also occurred in earlier years - voluntary service (e.g. voluntary military service, federal voluntary service) recognised under University Admissions Foundation regulations &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.hochschulstart.de&#47;fileadmin&#47;downloads&#47;Gesetze&#47;g03.pdf">http:&#47;&#47;www.hochschulstart.de&#47;fileadmin&#47;downloads&#47;Gesetze&#47;g03.pdf</Hyperlink>&#93; is taken into account. When students are ranked equally, a random selection procedure is applied. </Pgraph><Pgraph>In a first stage, this study compares the university&#8217;s selection procedure from 2011 to 2014 in relation to number of applicants, the <Mark2>Abitur</Mark2> grade obtained by applicants and those admitted, their gender distribution, place of origin, test results and the change in rankings made on the basis of the test. Finally, the students selected are characterised in relation to their application behaviour and their further study plans. As soon as results of the state examination M1 are available for further cohorts, a subsequent study will investigate how the aims of the faculty </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">harmonising entrance requirements (easier teaching), </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">reducing the quota of drop-outs and </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3.">promoting completion of the standard period of study are achieved with the introduction of the new selection procedure. </ListItem></OrderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Hintergrund">
      <MainHeadline>Hintergrund</MainHeadline><Pgraph>Deutsche medizinische Fakult&#228;ten k&#246;nnen 60 Prozent der Studienpl&#228;tze, die nach Abzug von Vorabquoten verf&#252;gbar sind, im Auswahlverfahren der Hochschulen (AdH) vergeben, hinzu kommen noch unbesetzte Pl&#228;tze aus der Abiturbestenquote. Das Auswahlverfahren ist prim&#228;r leistungsbezogen durchzuf&#252;hren &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.landesrecht.sachsen-anhalt.de&#47;jportal&#47;&#63;quelle&#61;jlink&#38;query&#61;HSchulZulG&#43;ST&#38;psml&#61;bssahprod.psml&#38;max&#61;true&#38;aiz&#61;true">http:&#47;&#47;www.landesrecht.sachsen-anhalt.de&#47;jportal&#47;&#63;quelle&#61;jlink&#38;query&#61;HSchulZulG&#43;ST&#38;psml&#61;bssahprod.psml&#38;max&#61;true&#38;aiz&#61;true</Hyperlink>&#93;. Neben der Abiturnote (&#8222;Grad der Qualifikation&#8220;) k&#246;nnen Einzelnoten des Abiturzeugnisses und&#47; oder</Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">das Ergebnis eines fachspezifischen Studierf&#228;higkeitstests, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">die Art einer Berufsausbildung oder Berufst&#228;tigkeit und&#47;oder </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3.">das Ergebnis eines Auswahlgespr&#228;chs bei der Auswahl ber&#252;cksichtigt werden. </ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph>Die m&#246;glichen Auswahlinstrumente unterscheiden sich hinsichtlich der residualen Dominanz der Abiturnote als Leistungskriterium und in ihrer notwendigen Logistik. Keines der Kriterien ist im Hinblick auf den Berufserfolg prospektiv validiert <TextLink reference="1"></TextLink>. </Pgraph><SubHeadline2>Das Auswahlverfahren in Magdeburg</SubHeadline2><Pgraph>Bis zum Wintersemester 2011&#47;12 war die Abiturnote das alleinige Auswahlkriterium im Auswahlverfahren der Medizinischen Fakult&#228;t Magdeburg. Da Abiturnoten aus den einzelnen Bundesl&#228;ndern jedoch nicht ohne weiteres vergleichbar sind <TextLink reference="2"></TextLink>, hatte die Fakult&#228;t beschlossen, ab Wintersemester 2012&#47;13 einen Wissenstest zur Auswahl ihrer Studienbewerber<Superscript>1</Superscript> einzuf&#252;hren. Der Naturwissenschaftstest der Medizinischen Fakult&#228;t Hamburg (HAM-Nat) ist ein Multiple Choice-Test mit Fragen zu medizinisch relevanten Aspekten der F&#228;cher Biologie, Physik, Chemie und Mathematik, der speziell f&#252;r die Auswahl von Medizinstudierenden entwickelt und gepr&#252;ft wurde <TextLink reference="3"></TextLink>, <TextLink reference="4"></TextLink>, <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="6"></TextLink>, <TextLink reference="7"></TextLink>. Die Medizinische Fakult&#228;t Hamburg hat den Auswahltest prim&#228;r eingef&#252;hrt, um Abbr&#252;che im 1. Studienabschnitt zu reduzieren <TextLink reference="3"></TextLink>. Der HAM-Nat gibt Bewerbern mit hervorragenden naturwissenschaftlichen Kenntnissen h&#246;here Zulassungschancen. Damit soll das Leistungsniveau in den ersten Semestern vor allem im naturwissenschaftlichen Bereich gehoben und harmonisiert werden. Auch die regelzeitgerechte Teilnahme der gr&#246;&#223;ten Studierendengruppe (60&#37; AdH) am 1. Abschnitt der &#196;rztlichen Pr&#252;fung soll gesteigert werden. </Pgraph><Pgraph>In Magdeburg beginnen lt. Kapazit&#228;tsverordnung j&#228;hrlich 191 bis 193 Studierende das Medizinstudium, davon werden unter Ber&#252;cksichtigung von Nachr&#252;ckverfahren ca. 150 im AdH von der Fakult&#228;t selbst ausgew&#228;hlt. Bis 2011 wurde f&#252;r die Auswahl allein die Abiturnote ber&#252;cksichtigt. Im neuen Auswahlverfahren werden seit 2012 in einer Vorauswahl 700 Bewerber, die Magdeburg mit erster Ortspr&#228;ferenz angegeben haben, in der Rangfolge der Durchschnittsabiturnote ihrer Hochschulzugangsberechtigung ermittelt. Die Bewerber auf den Pl&#228;tzen 1-25 werden direkt, d. h. ohne Ablegen des Tests, zum Studium zugelassen (Exzellenzquote). Ab Platz 26 werden die Studienpl&#228;tze nach der Durchschnittsabiturnote in Verbindung mit dem Ergebnis des Auswahltests vergeben. Daf&#252;r wird die Durchschnittsabiturnote linear in eine Punktzahl zwischen 60 (bei Abiturnote 1,0) und 0 (ab Abiturnote 4,0) umgerechnet. F&#252;r das Ergebnis des HAM-Nat-Tests werden bis zu 59 Punkte erteilt. Der Rangplatz eines Bewerbers wird ab Platz 26 aus der Summe seiner beiden Punktzahlen ermittelt &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.med.uni-magdeburg.de&#47;Studierende&#47;Studieng&#37;C3&#37;A4nge&#47;Humanmedizin&#47;Bewerbung&#43;und&#43;Zulassung&#47;Hochschulauswahlverfahren&#43;Humanmedizin&#43;&#37;28hochschulstart&#95;de&#37;29-p-13682.html">http:&#47;&#47;www.med.uni-magdeburg.de&#47;Studierende&#47;Studieng&#37;C3&#37;A4nge&#47;Humanmedizin&#47;Bewerbung&#43;und&#43;Zulassung&#47;Hochschulauswahlverfahren&#43;Humanmedizin&#43;&#37;28hochschulstart&#95;de&#37;29-p-13682.html</Hyperlink>&#93;. Bei gleicher Punktzahlsumme werden - wie auch in den fr&#252;heren Jahren - ein gem&#228;&#223; Vergabeverordnung der Stiftung f&#252;r Hochschulzulassung <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.hochschulstart.de&#47;fileadmin&#47;downloads&#47;Gesetze&#47;g03.pdf">http:&#47;&#47;www.hochschulstart.de&#47;fileadmin&#47;downloads&#47;Gesetze&#47;g03.pdf</Hyperlink>&#93; anerkannter Freiwilligendienste (z.B. freiwilliger Wehrdienst, Bundesfreiwilligendienst) sowie bei Ranggleichheit eine im Verfahren generierte Losnummer ber&#252;cksichtigt. </Pgraph><Pgraph>Die vorliegende Publikation vergleicht in einem ersten Schritt die Auswahlverfahren der Hochschule 2011 bis 2014 bez&#252;glich Bewerberzahl, Abiturnoten der Bewerber und der Zugelassenen, ihrer Geschlechterverteilung, Herkunft, Testergebnissen sowie der Ver&#228;nderung der Ranglisten aufgrund des Tests. Anschlie&#223;end werden die ausgew&#228;hlten Studierenden hinsichtlich ihres Bewerbungsverhaltens und ihrer weiteren Studienplanung charakterisiert. Sobald f&#252;r weitere Kohorten Ergebnisse zum Staatsexamen M1 vorliegen, wird eine nachfolgende Publikation untersuchen, wie die Ziele der Fakult&#228;t </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">Harmonisierung der Eingangsbedingungen (Erleichterung der Lehre), </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">Verringerung der Quote der Studienabbrecher sowie </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3.">Einhaltung der Regelstudienzeit mit Einf&#252;hrung des neuen Auswahlverfahrens erreicht werden. </ListItem></OrderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Methods">
      <MainHeadline>Methods</MainHeadline><SubHeadline2>Selection procedure </SubHeadline2><Pgraph>The selection procedures applied at the university in 2011 (without HAM-Nat) and in 2012-2014 (with HAM-Nat) are compared in relation to participant statistics and test results. The internal consistency <TextLink reference="8"></TextLink> of the selection test (Cronbach&#8217;s &#945;) was determined to assess reliability. </Pgraph><Pgraph>The HAM-Nat test is an economical procedure in terms of personnel and time and is therefore cost-effective. In Magdeburg, approx. 45 members of staff are simultaneously involved in administering the test in ten lecture rooms. Preparation for the test consists of setting the questions, the question review process and co-ordinating the questions at the three sites involved (Hamburg, Magdeburg, Berlin). The tests are a paper-based assessment analysed by a standardised procedure (IMS, KLAUS). The test statistic is available on the day of the test, which means that decisions can be taken about items which may be of questionable quality. Test participants receive the decision on their admission very quickly. All results and the assessment are replicable so that the test procedure provides legal certainty.</Pgraph><SubHeadline2>Student Survey</SubHeadline2><Pgraph>In the initial stage of a two-stage qualitative-quantitative methodological procedure, 17 female and 15 male university entrants who had taken part in the 2012 or 2013 university selection procedure were interviewed. The interview was analysed using the basic techniques of qualitative content analysis <TextLink reference="9"></TextLink>, <TextLink reference="10"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>On the basis of the results of these interviews and in line with the results of the student survey <TextLink reference="11"></TextLink>, <TextLink reference="12"></TextLink>, the university entrants of the 2013&#47;14 winter semester were asked to complete a written questionnaire anonymously as part of the introductory event. The questionnaire contained 36 questions predominantly based on a 5-point Likert scale &#8220;1&#61; does not apply at all&#8221; to 5&#61; &#8220;fully applies&#8221; with free text fields. It is given in full in the appendix with response frequencies.</Pgraph><Pgraph>Overall 147 out of 191 university entrants (77&#37;) from all admission quotas completed the standardised questionnaire. A response with scores 4 and 5 is considered below to express agreement with a statement. The data collected were analysed using SPSS Statistics version 21. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Methoden">
      <MainHeadline>Methoden</MainHeadline><SubHeadline2>Auswahlverfahren </SubHeadline2><Pgraph>Es werden die Auswahlverfahren der Hochschule 2011 (ohne HAM-Nat) und 2012-2014 (mit HAM-Nat) bez&#252;glich der Teilnehmerstatistik und der Testergebnisse verglichen. Zur Absch&#228;tzung der Reliabilit&#228;t wurde die interne Konsistenz <TextLink reference="8"></TextLink> der Auswahltests (Cronbachs &#945;) ermittelt. </Pgraph><Pgraph>Der HAM-Nat-Test ist ein personal- und zeitg&#252;nstiges und damit auch kosteng&#252;nstiges Verfahren. In Magdeburg sind ca. 45 Mitarbeiter am Testtag in zehn H&#246;rs&#228;len zeitgleich an der Durchf&#252;hrung beteiligt. Die Testvorbereitung beinhaltet die Fragenerstellung, den Fragenreview-Prozess und die Abstimmung der Fragen an den drei beteiligten Standorten (HH, MD, B). Die Pr&#252;fungen werden papierbasiert geschrieben und standardisiert (IMS, KLAUS) ausgewertet. Noch am Testtag liegt die Teststatistik vor, sodass &#252;ber Items mit eventuell fraglicher Qualit&#228;t entschieden werden kann. Die Testteilnehmer erhalten zeitnah ihre Zulassungsbescheide. Alle Ergebnisse und die Bewertung sind nachvollziehbar, sodass dieses Testverfahren Rechtssicherheit bietet.</Pgraph><SubHeadline2>Studierendenbefragung</SubHeadline2><Pgraph>Als erste Stufe eines zweistufigen qualitativen-quantitativen methodischen Vorgehens wurden 17 Studienanf&#228;ngerinnen und 15 Studienanf&#228;nger, die am AdH-Verfahren 2012 oder 2013 teilgenommen hatten, interviewt. Die Auswertung der Interviews orientierte sich an den Grundtechniken qualitativer Inhaltsanalyse <TextLink reference="9"></TextLink>, <TextLink reference="10"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Aufbauend auf den Ergebnissen dieser Interviews und orientiert an den Items des Studierendensurveys <TextLink reference="11"></TextLink>, <TextLink reference="12"></TextLink> wurden die Studienanf&#228;nger des Wintersemesters 2013&#47;14 im Rahmen der Einf&#252;hrungsveranstaltung anonym schriftlich befragt. Der Fragebogen hatte 36 Fragen &#252;berwiegend mit einer 5-stufigen Likert-Skala &#8222;1&#61; trifft &#252;berhaupt nicht zu&#8220; bis 5&#61; &#8222;trifft v&#246;llig zu&#8220; bzw. mit Freitextfeldern. Er ist mit den Antworth&#228;ufigkeiten im Anhang vollst&#228;ndig aufgef&#252;hrt.</Pgraph><Pgraph>Insgesamt beantworteten 147 von 191 Studienanf&#228;ngern (77&#37;) aller Zulassungsquoten den standardisierten Fragebogen. Als Zustimmung zu einer Aussage gilt im Folgenden eine Antwort auf den Stufen 4 und 5. Die erhobenen Daten wurden mit dem Statistikprogramm SPSS (Version 21) ausgewertet. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Results">
      <MainHeadline>Results</MainHeadline><SubHeadline2>Comparison of the selection procedures applied from 2011 to 2014</SubHeadline2><Pgraph>To demonstrate the influence of the HAM-Nat procedure on the composition of the students admitted, the selection procedures used in 2012-2014 were compared with those used in 2011. Up to and including 2011, applicants expressing all preferences for location were admitted in the order of their <Mark2>Abitur</Mark2> grades up to the cut-off ranking. In 2011, the cut-off grade was 1.5. In the HAM-Nat procedure, the 700 applicants with the best <Mark2>Abitur</Mark2> grades who had made Magdeburg their 1st preference were pre-selected. Admissions were awarded on the basis of <Mark2>Abitur</Mark2> grade and HAM-Nat result up to the cut-off ranking. Because not all the students admitted enrol in the first year but intake capacity has to be completely used up, the number of those admitted by the university selection procedure is greater than 60&#37; of the fixed intake capacity. </Pgraph><Pgraph>From 2011 to 2014, the number of medicine applicants who had put Magdeburg as their 1st preference remained the same after a decrease related to the introduction of the HAM-Nat (see Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). Because the number of applicants with <Mark2>Abitur</Mark2> grades in the 1.3-1.7 range, whose chances of admission are significantly changed by a good test result, has substantially increased, from 2013 onwards there was an improvement in the <Mark2>Abitur</Mark2> grade up to which applicants were invited to sit the HAM-Nat in Magdeburg (in 2012 students with <Mark2>Abitur</Mark2> grades to 2.9 were invited while from 2013 onwards students with <Mark2>Abitur</Mark2> grades to 2.0 were invited). The <Mark2>Abitur</Mark2> grade which would have been good enough for admission had selection been continued on the basis of <Mark2>Abitur</Mark2> grade only remained about the same from 2012 to 2014. </Pgraph><Pgraph>In 2012, only 58&#37; of the applicants invited to sit the HAM-Nat actually sat the test; since 2013 the quota of participants has been approx. 80&#37;. The average <Mark2>Abitur</Mark2> grade obtained by those admitted has become lower i.e. applicants with less good <Mark2>Abitur</Mark2> grades have been given a chance on the basis of their good test results (see Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). Applicants with very good <Mark2>Abitur</Mark2> grades but little knowledge of natural science have lost their chance of admission. This is in line with the intention of the procedure to select applicants with outstanding knowledge in the natural sciences. In 2012 and 2013, the HAM-Nat result shows weak correlation with the <Mark2>Abitur</Mark2> grade (i.e. applicants with low <Mark2>Abitur</Mark2> grades have high test scores), but this is not the case in 2014, although the internal consistency of the test is almost the same in all three test years (Cronbach&#8217;s &#945; 0.87 to 0.89).</Pgraph><Pgraph>The selection efficacy of the tests, measured by the Paternoster effect <TextLink reference="13"></TextLink>, increased, particularly between the first and second year of the test. The &#8220;Paternoster effect&#8221; quantifies the proportion of those admitted who were offered a place only when the HAM-Nat result was taken into account, out of all those admitted. In 2012 it was 56&#37; (see Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/> and Figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>) and subsequently increased to about two thirds (see Figure 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/>). The increase can be explained by the improvement in cut-off <Mark2>Abitur</Mark2> grade at which applicants were invited to take the HAM-Nat test, which meant that the differences in the <Mark2>Abitur</Mark2> grades of the test participants had less effect on selection. </Pgraph><Pgraph>Figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/> shows the Paternoster effect. Test participants with a direct ranking up to 150 (on the left of the vertical line) would have obtained a place before the introduction of the HAM-Nat. After taking the test result into account, participants with an overall ranking up to 150 (under the horizontal line), but a direct ranking above 150 (i.e. applicants in the lower right quadrant), are the &#8220;winners&#8221; from the new selection procedure, because they are admitted only when their good test results are taken into consideration. Participants in the lower left quadrant have retained in the test their pre-existing chance of admission based on <Mark2>Abitur</Mark2> grade. Despite the fact that their <Mark2>Abitur</Mark2> grade of 1.2-1.5 made them eligible for admission, applicants in the upper left quadrant were refused a place because of their test results. Applicants who did not sit the test were given, as statutorily required, overall rankings after test participants.</Pgraph><Pgraph>Male participants achieved about 4 points more than female ones in the HAM-Nat in all three years. This meant that the proportion of male students admitted increased compared with a procedure based on <Mark2>Abitur</Mark2> grade only.</Pgraph><SubHeadline2>2013 Written Student Survey </SubHeadline2><SubHeadline3>Choosing to study medicine</SubHeadline3><Pgraph>For some of the university entrants achieving the best possible <Mark2>Abitur</Mark2> grade (54&#37; agreement) or being well prepared for a future university course (38&#37;) was already important when they chose their advanced courses at school, but the most important factor was generally interest in the content of the advanced course (93&#37;).</Pgraph><Pgraph>One third of those interviewed felt that their school had prepared them well for the HAM-Nat. This value was above average in the case of students from science or technology specialist schools (52&#37;) and of those who had recently passed the <Mark2>Abitur</Mark2> (43&#37;). 86&#37; of university entrants who have passed the selection test see preparing for the test as helpful for further studies as well.</Pgraph><Pgraph>Important reasons for taking up the study of medicine are, besides a dominant specific interest in the subject, the opportunity to help people, to work with people and to do something useful for the community that being a doctor provides (see Figure 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/>). Although interest in the natural sciences was highly rated, later scientific activity plays a subordinate role only. 90 per cent of those interviewed are attracted by the variety of professional opportunities; personal inclinations and abilities are almost as important. 7 out of 10 future doctors were certain they wanted to enter this profession even before they had finished school. </Pgraph><Pgraph>In addition, analysis of the interviews demonstrated that, besides the variety of opportunities on the job market, the prospect of a high income was obviously critical for the decision to study medicine, although this was described as important by only 17 percent of university entrants completing the written questionnaire, an indication of socially desirable response behaviour in the written test. </Pgraph><Pgraph>46 out of 127 university entrants (36&#37;) stated that they had at least one parent who worked in the health services. For 18 of them (39&#37;) advice from parents, relations or friends was important in choosing a subject, while only 17&#37; of the university entrants whose parents were not in the health services mentioned this. The father&#8217;s advice appeared to make more of an impression than the mother&#8217;s.</Pgraph><SubHeadline3>Expectations of the course</SubHeadline3><Pgraph>At the start of the course, all students are optimistic about succeeding (98&#37; agreement). High practical relevance (96&#37;), the acquisition of much factual knowledge and &#8220;hard work&#8221; (86&#37;) are associated with the course. Although scientific activity plays only a subordinate role in the choice of subject, the university entrants expect scientific work (79&#37;), discussion of theoretical questions (78&#37;) or orientation towards research (69&#37;) to form part of their studies. Analysis of the 11<Superscript>th</Superscript> Student Survey <TextLink reference="12"></TextLink> showed that the students of human medicine wanted primarily to work with people. For effectively every interviewee the most important aim was to succeed in their studies and then to find an area of work that they enjoyed (97&#37;), to acquire lasting knowledge (95&#37;) and to live up to their own standards (94&#37;). 85 per cent of future doctors also consider a life outside their studies to be important.</Pgraph><SubHeadline3>Reasons for the choice of university</SubHeadline3><Pgraph>The main reason for applying to the Medical Faculty in Magdeburg is the relatively good chance of being admitted to study medicine (see Figure 4 <ImgLink imgNo="4" imgType="figure"/>). Hence Magdeburg is considered a good choice because of the lower student numbers, good learning conditions and lack of tuition fees. For almost one applicant in two proximity to the home town is important.</Pgraph><Pgraph>Most university entrants said that they come from Saxony-Anhalt (N&#61;42), North Rhine-Westphalia (N&#61;20), Berlin (N&#61;17), Bavaria (N&#61;15) or Lower Saxony (N&#61;12). While the university entrants from Saxony-Anhalt appreciate regional proximity and the social environment offered, the high chances of admission were more important for the remaining interviewees. </Pgraph><Pgraph>It had already become evident in the preliminary interviews that Magdeburg was often chosen for tactical reasons. The city was considered by the interviewees less as a place to live than as a place to study which provides the necessary conditions for graduating in medicine. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Ergebnisse">
      <MainHeadline>Ergebnisse</MainHeadline><SubHeadline2>Vergleich der Auswahlverfahren 2011 bis 2014</SubHeadline2><Pgraph>Um den Einfluss des HAM-Nat-Verfahrens auf die Zusammensetzung der Zugelassenen zeigen zu k&#246;nnen, werden die Auswahlverfahren der Jahre 2012-2014 mit dem aus 2011 verglichen. Bis einschlie&#223;lich 2011 wurden Bewerber aller Ortspr&#228;ferenzen in der Reihenfolge ihrer Abiturnoten bis zum Grenzrang zugelassen. 2011 lag die Grenznote bei 1,5. Im HAM-Nat-Verfahren werden die 700 abiturbesten Bewerber, die Magdeburg mit 1. Ortspr&#228;ferenz angegeben haben, vorausgew&#228;hlt. Zulassungen wurden unter Ber&#252;cksichtigung von Abiturnote und HAM-Nat-Ergebnis bis zum Grenzrang erteilt. Da sich nicht alle Zugelassenen auch im ersten Studienjahr einschreiben, die Aufnahmekapazit&#228;t aber restlos auszusch&#246;pfen ist, ist die Zahl der im AdH Zugelassenen verfahrensbedingt gr&#246;&#223;er als 60&#37; der festgesetzten Aufnahmekapazit&#228;t. </Pgraph><Pgraph>Im Zeitraum 2011 bis 2014 ist die Zahl der Medizinstudienbewerber mit Magdeburg in 1. Ortspr&#228;ferenz nach einem einf&#252;hrungsbedingten Abfall gleich geblieben (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). Weil die Bewerberzahl mit Abiturnoten im Bereich 1,3-1,7, f&#252;r die ein gutes Testergebnis die Zulassungschancen deutlich ver&#228;ndert, stark zugenommen hat, reduzierte sich ab 2013 die Abiturnote, bis zu der Studienbewerber zum HAM-Nat in Magdeburg eingeladen wurden (2012: Einladung bis Abiturnote 2,9; ab 2013: Einladung bis Abiturnote 2,0). Die Abiturnote, die bei Weiterf&#252;hrung der Auswahl nur aufgrund der Abiturnote f&#252;r eine Zulassung ausgereicht h&#228;tte, ist von 2012 bis 2014 etwa gleich geblieben. </Pgraph><Pgraph>2012 sind nur 58&#37; der eingeladenen Studienbewerber zum HAM-Nat erschienen, seit 2013 betr&#228;gt die Teilnahmequote ca. 80&#37;. Die durchschnittliche Abiturnote der Zugelassenen ist gestiegen, d.h. auch Bewerber mit weniger guten Abiturnoten sind aufgrund ihrer guten Testergebnisse zum Zuge gekommen (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). Bewerber mit sehr guten Abiturnoten, aber geringen naturwissenschaftlichen Kenntnissen, haben ihre Zulassungschance verloren. Das entspricht der Intention des Verfahrens, Bewerber mit hervorragenden naturwissenschaftlichen Kenntnissen auszuw&#228;hlen. Das HAM-Nat-Ergebnis korreliert 2012 und 2013 schwach mit der Abiturnote (d.h. Bewerber mit niedrigen Abiturnoten haben hohe Testpunktzahlen), nicht aber im Jahr 2014, obwohl die interne Konsistenz der Tests in allen drei Testjahren fast gleich ist (Cronbachs &#945; 0,87 bis 0,89).</Pgraph><Pgraph>Die Auswahlwirksamkeit des Tests, gemessen mit dem Paternoster-Effekt <TextLink reference="13"></TextLink>, hat besonders zwischen dem ersten und dem zweiten Testjahrgang zugenommen. Der &#8222;Paternoster-Effekt&#8220; quantifiziert den Anteil der Zugelassenen, die erst unter Einbezug des HAM-Nat-Ergebnisses einen Studienplatz erhalten haben, an allen Zugelassenen. Er lag 2012 bei 56&#37; (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/> und Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>) und stieg danach auf etwa zwei Drittel (siehe Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/>). Die Steigerung erkl&#228;rt sich durch die abnehmende Grenzabiturnote f&#252;r die Einladung zum HAM-Nat-Test und die somit weniger auswahlwirksamen Unterschiede der Abiturnoten der Testteilnehmer. </Pgraph><Pgraph>Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/> zeigt den Paternoster-Effekt. Testteilnehmer mit einem Direktrangplatz bis 150 (links von der senkrechten Linie) h&#228;tten vor Einf&#252;hrung des HAM-Nats einen Studienplatz erhalten. Nach Ber&#252;cksichtigung des Testergebnisses sind Teilnehmer mit einem Gesamtrangplatz bis 150 (unterhalb der waagerechte Linie), aber einem Direktrangplatz &#252;ber 150 (d.h. Bewerber im rechten unteren Quadranten), die &#8222;Gewinner&#8220; des neuen Auswahlverfahrens, denn sie erhalten ihre Zulassung nur unter Ber&#252;cksichtigung ihrer guten Testergebnisse. Teilnehmer im linken unteren Quadranten haben im Test ihre auf Grund der Abiturnote schon gegebene Zulassungschance gewahrt. Bewerber im linken oberen Quadranten sind trotz zulassungsf&#228;higer Abiturnote von 1,2-1,5 wegen ihres Testergebnisses abgelehnt worden. Nicht erschienene Bewerber erhielten satzungsgem&#228;&#223; die Gesamtrangpl&#228;tze nach den Testteilnehmern.</Pgraph><Pgraph>M&#228;nnliche Teilnehmer erreichten in allen drei Jahren im HAM-Nat etwa 4 Punkte mehr als weibliche. Dadurch erh&#246;ht sich der Anteil der m&#228;nnlichen Zugelassenen gegen&#252;ber einem nur auf der Abiturnote beruhenden Verfahren.</Pgraph><SubHeadline2>Schriftliche Studierendenbefragung 2013 </SubHeadline2><SubHeadline3>Wahl des Medizinstudiums</SubHeadline3><Pgraph>Bereits bei der Wahl der Leistungskurse in der Schule waren f&#252;r einen Teil der Studienanf&#228;nger das Erreichen der bestm&#246;glichen Abiturnote (54&#37; Zustimmung) oder die gute Vorbereitung auf das zuk&#252;nftige Studium (38&#37;) wichtig, im Vordergrund stand aber in der Regel das Interesse am Inhalt des Leistungsfaches (93&#37;).</Pgraph><Pgraph>Ein Drittel der Befragten f&#252;hlte sich durch die Schule gut auf den HAM-Nat vorbereitet. Dieser Wert lag &#252;ber dem Durchschnitt bei Absolventen naturwissenschaftlicher oder technischer Gymnasien (52&#37;) und bei Neuabiturienten (43&#37;). 86&#37; der Studienanf&#228;nger, die den Auswahltest absolviert haben, sehen die Vorbereitung auf den Test auch als hilfreich f&#252;r das weitere Studium an.</Pgraph><Pgraph>Wichtige Gr&#252;nde f&#252;r die Aufnahme eines Medizinstudiums sind neben dem vorherrschenden Fachinteresse die M&#246;glichkeit, als Arzt Menschen zu helfen, mit Menschen zu arbeiten und N&#252;tzliches f&#252;r die Allgemeinheit zu tun (siehe Abbildung 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/>). Obwohl das naturwissenschaftliche Interesse hoch bewertet wurde, spielt eine sp&#228;tere wissenschaftliche T&#228;tigkeit nur eine untergeordnete Rolle. 90 Prozent der Befragten reizt die Vielfalt der beruflichen M&#246;glichkeiten, fast ebenso wichtig sind pers&#246;nliche Neigungen und Begabungen. Bei 7 von 10 zuk&#252;nftigen &#196;rzten stand der Wunsch, diesen Beruf zu ergreifen, schon vor Ende der Schulzeit fest. </Pgraph><Pgraph>Erg&#228;nzend ergab die Analyse der Interviews, dass neben den vielf&#228;ltigen M&#246;glichkeiten auf dem Arbeitsmarkt offenbar die Aussicht auf ein hohes Einkommen ausschlaggebend f&#252;r die Studienentscheidung war, obwohl dies lediglich von 17 Prozent der schriftlich befragten Studienanf&#228;nger als wichtig angegeben wurde, ein Hinweis auf sozial erw&#252;nschtes Antwortverhalten im schriftlichen Test. </Pgraph><Pgraph>46 von 127 Studienanf&#228;ngern (36&#37;) gaben an, mindestens ein im Gesundheitswesen t&#228;tiges Elternteil zu haben. F&#252;r 18 von ihnen (39&#37;) waren Ratschl&#228;ge von Eltern, Verwandten oder Freunden bei der Studienfachwahl wichtig, w&#228;hrend dies lediglich 17&#37; der Studienanf&#228;nger ohne Elternteil im Gesundheitswesen angaben. Dabei scheinen Ratschl&#228;ge des Vaters st&#228;rker durchzudringen als solche der Mutter.</Pgraph><SubHeadline3>Erwartungen an das Studium</SubHeadline3><Pgraph>Alle Studierenden sind zu Beginn des Studiums optimistisch, das Studium zu bestehen (98&#37; Zustimmung). Ein hoher Praxisbezug (96&#37;), der Erwerb von gro&#223;em Faktenwissen und &#8222;viel und intensiv arbeiten&#8220; (86&#37;) werden mit dem Studium verbunden. Obwohl bei der Studienwahl eine wissenschaftliche T&#228;tigkeit nur einen nachgeordneten Aspekt darstellte, erwarten die Studienanf&#228;nger, im Studium wissenschaftlich zu arbeiten (79&#37;), sich mit theoretischen Fragen auseinanderzusetzen (78&#37;) oder einen Forschungsbezug (69&#37;). Auch die Auswertung des 11. Studierendensurveys <TextLink reference="12"></TextLink> zeigte, dass die Studierenden der Humanmedizin vorrangig am und mit dem Menschen arbeiten wollen. F&#252;r wirklich jeden Befragten ist das Bestehen des Studiums das wichtigste Ziel, gefolgt vom Finden eines Bereiches, der Spa&#223; macht (97&#37;), der Erlangung nachhaltigen Wissens (95&#37;) und dem Wunsch, den eigenen Ma&#223;st&#228;ben gerecht zu werden (94&#37;). 85 Prozent der zuk&#252;nftigen Mediziner halten auch ein Leben neben dem Studium f&#252;r wichtig.</Pgraph><SubHeadline3>Gr&#252;nde f&#252;r die Wahl des Studienortes</SubHeadline3><Pgraph>Der Hauptgrund, sich an der Medizinischen Fakult&#228;t in Magdeburg zu bewerben, ist die relativ gute Zulassungschance im Fach Medizin (siehe Abbildung 4 <ImgLink imgNo="4" imgType="figure"/>). Darauf folgend kann Magdeburg durch geringe Studierendenzahlen, gute Lernbedingungen und das Fehlen von Studiengeb&#252;hren &#252;berzeugen. F&#252;r fast jeden zweiten ist die regionale N&#228;he zum Heimatort wichtig.</Pgraph><Pgraph>Die meisten Studienanf&#228;nger gaben an, aus Sachsen-Anhalt (N&#61;42), Nordrhein-Westfalen (N&#61;20), Berlin (N&#61;17), Bayern (N&#61;15) oder Niedersachsen (N&#61;12) zu kommen. W&#228;hrend die Anf&#228;nger aus Sachsen-Anhalt die regionale N&#228;he zum Heimatort und das vorhandene soziale Umfeld sch&#228;tzten, waren f&#252;r die &#252;brigen Befragten die guten Zulassungschancen wichtiger. </Pgraph><Pgraph>Schon in den vorab durchgef&#252;hrten Interviews hatte sich gezeigt, dass Magdeburg oftmals aus taktischen Gr&#252;nden gew&#228;hlt wurde. Die Stadt wird von den Interviewten weniger als Lebensort, sondern eher als ein Studienort betrachtet, der die notwendigen Voraussetzungen f&#252;r das Absolvieren des Medizinstudiums bietet. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Discussion">
      <MainHeadline>Discussion</MainHeadline><Pgraph>No problems were associated with introducing the HAM-Nat test as selection procedure at the Medical Faculty Magdeburg. Acceptance by participants is high: 86&#37; of university entrants regard the HAM-Nat as helping them in their further studies. After the number of applicants naming Magdeburg as their first preference had decreased substantially and all applicants with an <Mark2>Abitur</Mark2> grade up to 2.9 had been invited to sit the test in 2012, the year the HAM-Nat was introduced, the number of applicants almost doubled in the subsequent year thus returning to the level of applications received in 2011. Evidently it took a year for applicant behaviour to adjust to the new selection procedure. In 2013 in comparison with 2012, despite the better average <Mark2>Abitur</Mark2> grade obtained by the HAM-Nat participants (the cut-off grade for an invitation to sit the test was now an <Mark2>Abitur</Mark2> grade of 2.0) the students admitted via the university selection procedure had a worse average <Mark2>Abitur</Mark2> grade (going from a mean grade of 1.55 to 1.68). The high Paternoster effect at two thirds clearly shows that a good test result leads to admission and that applicants with weaker <Mark2>Abitur</Mark2> grades also have a chance of admission. This was intended. </Pgraph><Pgraph>Male applicants obtain substantially better HAM-Nat results on average than female applicants, which means that more male applicants are now admitted than was the case earlier (see Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). This phenomenon also occurs in Hamburg as well as with other aptitude tests e.g. in Graz <TextLink reference="14"></TextLink>, <TextLink reference="15"></TextLink>. One reason could be that male applicants show greater interest in natural sciences which is already evident in the advanced courses chosen at school. Our 2013 Student Survey shows that male students are more likely than female students to have chosen mathematics (male: 45&#37;&#47;female: 31&#37;), physics (10&#37;&#47;4&#37;) or chemistry (15&#37;&#47;10&#37;) as an advanced course at school. The latter tend to choose German (15&#37;&#47;39&#37;), English (27&#37;&#47;33&#37;) and biology (49&#37;&#47;50&#37;). With this subject profile female school-leavers obtain better grades in the <Mark2>Abitur</Mark2> than males (e.g. in 2011 in North Rhine-Westphalia about 60&#37; more women than men were awarded an <Mark2>Abitur</Mark2> grade of 1.0 to 1.9 &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.it.nrw.de&#47;statistik&#47;analysen&#47;stat&#95;studien&#47;2012&#47;band&#95;75&#47;wl&#95;z089201254.html">http:&#47;&#47;www.it.nrw.de&#47;statistik&#47;analysen&#47;stat&#95;studien&#47;2012&#47;band&#95;75&#47;wl&#95;z089201254.html</Hyperlink>). As a result, the proportion of women in the applicant population is greater than that of men <TextLink reference="16"></TextLink>. The emphasis of the HAM-Nat test is different from that of an admission procedure based on <Mark2>Abitur</Mark2> grades alone.</Pgraph><Pgraph>In the case of applicants from Saxony-Anhalt, the principle reasons for their choice of university, besides regional proximity and the social environment offered, are the good conditions for studying and the feel-good factor at the university. The faculty&#8217;s public relations in the region focussed on a positive presentation of the university; it should be maintained to ensure new new physicians for Saxony-Anhalt particularly for rural areas. For applicants from other federal states with an average <Mark2>Abitur</Mark2> grade &#62;1.6 in particular, the relatively good chances of admission, if they have good prior knowledge of the natural sciences, are the most important factor. Thus preferences are used tactically by approx. 80&#37; of medicine applicants to obtain the university place they want. Specifics relating to curricula and key profile and research areas are not critical for their application.</Pgraph><Pgraph>With the introduction of the HAM-Nat the number of Saxony-Anhalt applicants admitted to Magdeburg initially doubled (see Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). It reduced again in subsequent years, which was predominantly caused by the increased proportion of applicants from other federal states. The HAM-Nat, as a performance-related selection procedure, is not suitable for giving preference to natives of Saxony-Anhalt in the application procedure if they do not perform better than other applicants. The law governing university medical education and the regulations of the University Admissions Foundation have not given and still do not give preferential treatment to local applicants in the university selection procedure <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.landesrecht-hamburg.de&#47;jportal&#47;portal&#47;page&#47;bshaprod.psml&#63;showdoccase&#61;1&#38;doc.id&#61;jlr-VergabeVStiftVHArahmen&#38;st&#61;lr">http:&#47;&#47;www.landesrecht-hamburg.de&#47;jportal&#47;portal&#47;page&#47;bshaprod.psml&#63;showdoccase&#61;1&#38;doc.id&#61;jlr-VergabeVStiftVHArahmen&#38;st&#61;lr</Hyperlink>&#93;, &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;wcms.uzi.uni-halle.de&#47;download.php&#63;down&#61;28395&#38;elem&#61;2554892">http:&#47;&#47;wcms.uzi.uni-halle.de&#47;download.php&#63;down&#61;28395&#38;elem&#61;2554892</Hyperlink>&#93; in accordance with the prohibition of discrimination in article 3 par. 3 of the Basic Law. If students admitted from outside Saxony-Anhalt return to their home states after university, medical care within the region may be put at risk more than previously by the lack of young doctors. Only 64 out of 138 university entrants surveyed (46&#37;) can envisage setting up a local practice after university. Of these 23&#37; are considering becoming a general practitioner. Only 9&#37; would like to practice as a general practitioner in a rural region, which is the reason for concern about future healthcare in rural areas &#91;see also <TextLink reference="17"></TextLink>&#93;. </Pgraph><Pgraph>No conclusion can be drawn on the basis of this study on the effect of the HAM-Nat selection test with regard to the success achieved in their studies by those selected. In the future, further analyses will study the parameters of successful study, particularly the number of drop-outs and the results of the 1st part of the German Medical Examination (M1). The M1 State Examination tests basic knowledge in the natural sciences which is also the target of the HAM-Nat test. Since it is impossible to compare the results of the test with those of the 1st part of the Medical Examination obtained by our HAM-Nat partners in Hamburg and Berlin because of the pilot courses there, it is all the more interesting to continue to observe how successful the Magdeburg HAM-Nat cohorts are in their studies.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Diskussion">
      <MainHeadline>Diskussion</MainHeadline><Pgraph>An der Medizinischen Fakult&#228;t Magdeburg konnte der HAM-Nat-Test als Auswahlverfahren st&#246;rungsfrei eingef&#252;hrt werden. Die Akzeptanz bei den Teilnehmern ist hoch, 86&#37; der Studienanf&#228;nger sehen den HAM-Nat als hilfreich f&#252;r das weitere Studium an. Nachdem im Jahr der HAM-Nat-Einf&#252;hrung 2012 die Zahl der Bewerber mit 1. Ortspr&#228;ferenz f&#252;r Magdeburg stark abgenommen hatte und alle bis zu einer Abiturnote von 2,9 zum HAM-Nat eingeladen worden waren, hat sich im Folgejahr die Zahl dieser Bewerber fast verdoppelt und somit wieder das Niveau von 2011 erreicht. Offenbar erforderte die Anpassung des Bewerberverhaltens an das neue Auswahlverfahren ein Jahr Zeit. Im Jahr 2013 hat sich im Vergleich zu 2012 trotz des besseren Abiturnotenschnitts der HAM-Nat-Teilnehmer (Einladungsgrenze jetzt bei einer Abiturnote von 2,0) die mittlere Abiturnote der durch das AdH Zugelassenen verschlechtert (von 1,55 Abiturnote auf 1,68). Der hohe Paternostereffekt von zwei Dritteln zeigt deutlich, dass ein gutes Testergebnis zur Zulassung f&#252;hrt und auch Bewerber mit schw&#228;cheren Abiturnoten eine Zulassungschance haben. Dies war intendiert. </Pgraph><Pgraph>M&#228;nnliche Bewerber zeigen im Mittelwert deutlich bessere HAM-Nat-Ergebnisse als weibliche, so dass nun mehr m&#228;nnliche Bewerber zugelassen werden als fr&#252;her (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). Dieses Ph&#228;nomen tritt auch in Hamburg und bei anderen Studieneignungstests wie z.B. in Graz auf <TextLink reference="14"></TextLink>, <TextLink reference="15"></TextLink>. Ein Grund k&#246;nnte im h&#246;heren naturwissenschaftlichen Interesse der m&#228;nnlichen Bewerber liegen, das sich schon in der Wahl der schulischen Leistungskurse niederschl&#228;gt. Unsere Studierendenbefragung 2013 zeigt, dass Sch&#252;ler eher Mathematik (m&#228;nnlich: 45&#37;&#47;weiblich: 31&#37;), Physik (10&#37;&#47;4&#37;) oder Chemie (15&#37;&#47;10&#37;) als Leistungskurs in der Schule gew&#228;hlt haben als Sch&#252;lerinnen. Diese w&#228;hlen vorrangig Deutsch (15&#37;&#47;39&#37;), Englisch (27&#37;&#47;33&#37;) und Biologie (49&#37;&#47;50&#37;). Mit diesem F&#228;cherprofil erreichen Abiturientinnen bessere Noten als Abiturienten (z.B. erreichten im Jahr 2011 in Nordrhein-Westfalen etwa 60&#37; mehr Frauen als M&#228;nner eine Abiturnote von 1,0 bis 1,9 &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.it.nrw.de&#47;statistik&#47;analysen&#47;stat&#95;studien&#47;2012&#47;band&#95;75&#47;wl&#95;z089201254.html">http:&#47;&#47;www.it.nrw.de&#47;statistik&#47;analysen&#47;stat&#95;studien&#47;2012&#47;band&#95;75&#47;wl&#95;z089201254.html</Hyperlink>&#93;. In der Folge ist der Frauenanteil in der Bewerberpopulation gr&#246;&#223;er als der der M&#228;nner <TextLink reference="16"></TextLink>. Der HAM-Nat-Test setzt andere inhaltliche Schwerpunkte als ein nur auf Abiturnoten gest&#252;tztes Zulassungsverfahren.</Pgraph><Pgraph>F&#252;r Bewerber aus Sachsen-Anhalt sind die Hauptgr&#252;nde f&#252;r die Studienortswahl neben der regionalen N&#228;he und dem vorhandenen sozialen Umfeld die guten Studienbedingungen und der Wohlf&#252;hlcharakter am Studienort. Die positive Darstellung der Universit&#228;t war Schwerpunkt regionaler Pressearbeit der Fakult&#228;t, sie sollte beibehalten werden, um Nachwuchs f&#252;r Sachsen-Anhalt und insbesondere den l&#228;ndlichen Bereich zu sichern. Besonders f&#252;r Bewerber aus anderen Bundesl&#228;ndern mit einem Abiturnotendurchschnitt &#62;1,6 standen die relativ guten Zulassungschancen bei guten naturwissenschaftlichen Vorkenntnissen im Vordergrund. Die Ortspr&#228;ferenzen werden somit von ca. 80&#37; der Bewerber vorrangig taktisch genutzt, um den Wunschstudienplatz Medizin zu erhalten. Die curricularen Spezifika bzw. die Profil- und Forschungsschwerpunkte der Universit&#228;t sind nicht entscheidend f&#252;r die Bewerbung.</Pgraph><Pgraph>Mit der Einf&#252;hrung des HAM-Nat hat sich die Anzahl der in Magdeburg zugelassenen Landeskinder zun&#228;chst verdoppelt (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). In den Folgejahren hat sie wieder abgenommen, was in erster Linie durch den gestiegenen Anteil der Bewerber aus anderen Bundesl&#228;ndern bedingt ist. Als leistungsbezogener Auswahltest ist der HAM-Nat nicht geeignet, Landeskinder im Zulassungsverfahren bevorzugt zu ber&#252;cksichtigen, sofern sie nicht leistungsst&#228;rker als andere sind. Das Hochschulmedizingesetz und die Vergabeordnung der Stiftung f&#252;r Hochschulzulassung sahen und sehen f&#252;r das AdH &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.landesrecht-hamburg.de&#47;jportal&#47;portal&#47;page&#47;bshaprod.psml&#63;showdoccase&#61;1&#38;doc.id&#61;jlr-VergabeVStiftVHArahmen&#38;st&#61;lr">http:&#47;&#47;www.landesrecht-hamburg.de&#47;jportal&#47;portal&#47;page&#47;bshaprod.psml&#63;showdoccase&#61;1&#38;doc.id&#61;jlr-VergabeVStiftVHArahmen&#38;st&#61;lr</Hyperlink>&#93;, &#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;wcms.uzi.uni-halle.de&#47;download.php&#63;down&#61;28395&#38;elem&#61;2554892">http:&#47;&#47;wcms.uzi.uni-halle.de&#47;download.php&#63;down&#61;28395&#38;elem&#61;2554892</Hyperlink>&#93; keine Bevorzugung heimatnaher Bewerber vor, dem Diskriminierungsverbot in Artikel 3 Abs. 3 GG entsprechend. Falls die ausw&#228;rtigen Zugelassenen nach dem Studium in ihre Heimatbundesl&#228;nder zur&#252;ckkehren, k&#246;nnte die &#228;rztliche Versorgung gerade im l&#228;ndlichen Raum Sachsen-Anhalts durch fehlenden Nachwuchs mehr als ohnehin schon gef&#228;hrdet sein. Lediglich 64 von 138 befragten Studienanf&#228;ngern (46&#37;) k&#246;nnen sich nach dem Studium eine Niederlassung vorstellen. Von diesen erw&#228;gen 23&#37; eine haus&#228;rztliche T&#228;tigkeit. Lediglich 9&#37; m&#246;chten eine Hausarztpraxis in einer l&#228;ndlichen Region betreiben, was  Sorge &#252;ber die zuk&#252;nftige Versorgung l&#228;ndlicher Gebiete begr&#252;ndet &#91;siehe auch <TextLink reference="17"></TextLink>&#93;. </Pgraph><Pgraph>Die vorliegende Arbeit erlaubt noch keine abschlie&#223;ende Aussage zur Wirkung des HAM-Nat-Auswahltests bez&#252;glich des Studienerfolgs der Ausgew&#228;hlten. Zuk&#252;nftig werden in weiterf&#252;hrenden Analysen die Studienerfolgsparameter, insbesondere die Anzahl der Studienabbr&#252;che und die Ergebnisse des 1. Abschnitts der &#196;rztlichen Pr&#252;fung (M1) untersucht werden. Im M1-Staatsexamen wird u.a. naturwissenschaftliches Grundlagenwissen gepr&#252;ft, auf das schon der HAM-Nat-Test zielt. Da ein Vergleich der Testergebnisse mit denen des 1. Abschnitts der &#196;rztlichen Pr&#252;fung bei den HAM-Nat-Kooperationspartnern Hamburg und Berlin wegen der dortigen Modellstudieng&#228;nge nicht m&#246;glich ist, ist es umso interessanter, den Studienerfolg der Magdeburger HAM-Nat-Kohorten weiter zu beobachten.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Appendix">
      <MainHeadline>Appendix</MainHeadline><Pgraph>Questionnaires (see attachment 1 <AttachmentLink attachmentNo="1"/>) and response frequencies (see attachment 2 <AttachmentLink attachmentNo="2"/>) giving mean values. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Anhang">
      <MainHeadline>Anhang</MainHeadline><Pgraph>Fragebogen (siehe Anhang 1 <AttachmentLink attachmentNo="1"/>) und Antworth&#228;ufigkeiten mit Mittelwertangabe (siehe Anhang 2 <AttachmentLink attachmentNo="2"/>).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Notes">
      <MainHeadline>Notes</MainHeadline><Pgraph><Superscript>1</Superscript>  In the text below, the masculine pronoun only is used for the sake of simplicity. The feminine pronoun is obviously always included.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Anmerkung">
      <MainHeadline>Anmerkung</MainHeadline><Pgraph><Superscript>1</Superscript> In diesem Text wird der Einfachheit halber nur die m&#228;nnliche Form verwendet. Die weibliche Form ist selbstverst&#228;ndlich immer mit eingeschlossen.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Acknowledgements">
      <MainHeadline>Acknowledgements</MainHeadline><Pgraph>The authors are greatly indebted to the colleagues they consulted for their advice, particularly to</Pgraph><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">The members of the selection panel,</ListItem><ListItem level="1">The Dean of the Medical Faculty, Prof. Dr. H.-J. Rothk&#246;tter, </ListItem><ListItem level="1">The Dean for Student Affairs in the Medical Faculty, Prof. Dr. C. H. Lohmann</ListItem><ListItem level="1">Prof. Dr. G. Reiser,</ListItem><ListItem level="1">The interviewer S. Hartwig and</ListItem><ListItem level="1">The students who took part</ListItem></UnorderedList></Pgraph><Pgraph>for their opinions and ideas . We thank the Medical Faculty for its financial support for the teaching project.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Danksagung">
      <MainHeadline>Danksagung</MainHeadline><Pgraph>Die Autoren sind den konsultierten und beratenden Partnern, insbesondere</Pgraph><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">den Mitgliedern der Auswahlkommission,</ListItem><ListItem level="1">dem Dekan der Medizinischen Fakult&#228;t, Prof. Dr. H.-J. Rothk&#246;tter, </ListItem><ListItem level="1">dem Studiendekan der Medizinischen Fakult&#228;t, Prof. Dr. C. H. Lohmann</ListItem><ListItem level="1">Herrn Prof. Dr. G. Reiser,</ListItem><ListItem level="1">der Interviewerin S. Hartwig sowie</ListItem><ListItem level="1">den Studienteilnehmern und -teilnehmerinnen</ListItem></UnorderedList></Pgraph><Pgraph>f&#252;r ihre eingebrachten Meinungen und Anregungen zu besonderem Dank verpflichtet. Wir danken der Medizinischen Fakult&#228;t f&#252;r die finanzielle Unterst&#252;tzung des Lehrprojektes.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Competing interests">
      <MainHeadline>Competing interests</MainHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Interessenkonflikt">
      <MainHeadline>Interessenkonflikt</MainHeadline><Pgraph>Die Autoren erkl&#228;ren, dass sie keine Interessenkonflikte im Zusammenhang mit diesem Artikel haben. </Pgraph></TextBlock>
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Comparison of the selection procedures in 2012-2014 (with HAM-Nat) with 2011 (selection by </Mark1><Mark1><Mark2>Abitur</Mark2></Mark1><Mark1> grade exclusively)</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Vergleich der Auswahlverfahren 2012-2014 (mit HAM-Nat) mit 2011 (Auswahl ausschlie&#223;lich nach Abiturnote)</Mark1></Pgraph></Caption>
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Rankings of 694 female applicants before (direct ranking; on the basis of Abitur grade only) and after (overall ranking based on </Mark1><Mark1><Mark2>Abitur</Mark2></Mark1><Mark1> grade and test result) the selection test, 2012 procedure </Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Rangpl&#228;tze von 694 Bewerberinnen vor (Direktrangplatz; nur aufgrund der Abiturnote) und nach (Gesamtrangplatz aufgrund von Abiturnote und Testergebnis) dem Auswahltest, Verfahren 2012 </Mark1></Pgraph></Caption>
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          <MediaID language="de">2de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 2: Distribution of </Mark1><Mark1><Mark2>Abitur</Mark2></Mark1><Mark1> grades obtained by applicants with rankings 26 -159 before (direct ranking) and after (overall ranking) the selection test, 2014 procedure</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: Verteilung Abiturnoten von Bewerbern mit Rangpl&#228;tzen 26 -159 vor (Direktrang) und nach (Gesamtrang) dem Auswahltest, Verfahren 2014</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <MediaID language="de">3de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 3: Reasons for choosing to study medicine, N&#61;140, mean values for response format 1 &#8220;doesn&#8217;t apply at all&#8221; to 5 &#8220;fully applies&#8221;. Points are connected to make the profile clearer</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 3: Gr&#252;nde f&#252;r die Wahl eines Medizinstudiums, N&#61;140, a: Antwortformat 1 &#8222;trifft &#252;berhaupt nicht zu&#8220; bis 5 &#8222;trifft v&#246;llig zu&#8220;, die Verbindung der Items mittels Linie dient zur Anschauung </Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 4: Reasons for choosing the Otto-von-Guericke University as the place to study, N&#61;135, mean values for response format 1 &#8220;doesn&#8217;t apply at all&#8221; to 5 &#8220;fully applies&#8221;. Points are connected to make the profile clearer</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 4: Gr&#252;nde f&#252;r die Wahl der OvGU als Studienort, a: Antwortformat 1 &#8222;trifft &#252;berhaupt nicht zu&#8220; bis 5 &#8222;trifft v&#246;llig zu&#8220;, die Verbindung der Items mittels Linie dient zur Anschauung </Mark1></Pgraph></Caption>
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          <AttachmentTitle language="en">Fragebogen zur &#34;Qualit&#228;tsverbesserung des Verfahrens zur Auswahl von Studienplatzbewerbern der Medizinischen Fakult&#228;t&#34; (QUAMED)</AttachmentTitle>
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