zma001615
10.3205/zma001615
urn:nbn:de:0183-zma0016150
article
Artikel
Concept and implementation of the longitudinal mosaic curriculum planetary health at the Faculty of Medicine in Würzburg, Germany
Gute Ideen für die Lehre: Konzeption und Implementierung des Longitudinalen Mosaik-Curriculums Planetare Gesundheit an der Medizinischen Fakultät Würzburg
Schmid
Schmid
Jörg
J
University Hospital Würzburg, Department of General Practice, Würzburg, Germany
Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Würzburg, Deutschland
schmid_j6@ukw.de
author
Mumm
Mumm
Anna
A
University of Ulm, Ulm, Germany
Universität Ulm, Ulm, Deutschland
anna.mumm@uni-ulm.de
author
König
König
Sarah
S
University Hospital Würzburg, Institute of Medical Teaching and Medical Education Research, Würzburg, Germany
Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Medizinische Lehre und Ausbildungsforschung, Würzburg, Deutschland
Koenig_s7@ukw.de
author
Zirkel
Zirkel
Janina
J
University of Würzburg, Teaching Clinic of the Faculty of Medicine & University Hospital Würzburg, Institute of Medical Teaching and Medical Education Research, Würzburg, Germany
Universität Würzburg, Lehrklinik der Medizinischen Fakultät & Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Medizinische Lehre und Ausbildungsforschung, Würzburg, Deutschland
Zirkel_J@ukw.de
author
Schwienhorst-Stich
Schwienhorst-Stich
Eva-Maria
EM
University Hospital Würzburg, Department of General Practice, Josef-Schneider-Str. 2, D-97080 Würzburg, GermanyUniversity Hospital Würzburg, Department of General Practice, Würzburg, GermanyUniversity of Würzburg, Teaching Clinic of the Faculty of Medicine & University Hospital Würzburg, Institute of Medical Teaching and Medical Education Research, Würzburg, Germany
Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Josef-Schneider-Str. 2, 97080 Würzburg, DeutschlandUniversitätsklinikum Würzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Würzburg, DeutschlandUniversität Würzburg, Lehrklinik der Medizinischen Fakultät & Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Medizinische Lehre und Ausbildungsforschung, Würzburg, Deutschland
schwienhor_e@ukw.de
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
planetary health
planetary health education
medical education
curriculum development
climate change and health
planetare Gesundheit
Lehre planetare Gesundheit
medizinische Lehre
Curriculumsentwicklung
Klima und Gesundheit
mosaic curriculum climate change
Mosaik-Curriculum Klima
20220217
20221031
20221123
20230515
engl
germ
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).
2366-5017
40
3
GMS Journal for Medical Education
GMS J Med Educ
Planetary Health and Climate Medicine/Planetare Gesundheit und Klimamedizin
33
Was ist der Kontext bzw. Hintergrund des Projekts? Die rasche Integration von Lehrinhalten zu Planetary Health (PlH) in die Curricula aller Gesundheitsberufe wird zunehmend von Stimmen aus Gesundheitsberufen und Wissenschaft gefordert. In der Lehre der Humanmedizin sind diese Themen bisher unzureichend und bislang meist nur in Wahl(pflicht)fächern abgebildet.Warum wurde das Projekt initiiert? Um alle Medizinstudierenden im Sinne einer Lernspirale zu erreichen und ein interdisziplinäres Verständnis von Planetary Health aufzubauen, soll ein longitudinales Mosaik-Curriculum etabliert werden, das Aspekte von Planetary Health im gesamten Studienverlauf verortet. Wir teilen in diesem Artikel erste Erfahrungen aus der Anfangsphase des Projekts, um zu ähnlichen Vorhaben andernorts zu inspirieren.Wie wurde das Projekt umgesetzt? Es erfolgte ein Mapping aller Lehrveranstaltungen an der Medizinischen Fakultät Würzburg. Diese wurden mit bestehenden Lernzielen zu Themen der planetaren Gesundheit im Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalog Medizin 2.0 abgeglichen und curriculare Verortungspunkte identifiziert. Daraufhin wurden mit bereits 26 Lehrverantwortlichen Gespräche geführt, um die jeweiligen Inhalte in die Lehrveranstaltungen zu integrieren sowie ggf. neue zu entwickeln. In einer Übersicht sollen alle curricularen Verortungspunkte mit dazugehörigen Themen, Lernzielen sowie Lehr- und Prüfungsmethoden zusammengefasst werden.Wie wurde das Projekt evaluiert? Die Dozierenden tauschten sich mit dem Projektteam der Lehrklinik an der Medizinischen Fakultät aus, weitere Vernetzungstreffen zur Abstimmung einer Lernspirale sollen folgen. Von den Dozierenden wurden strukturiert Lernziele in den Kategorien „Wissen“, „Haltungen“, „Fertigkeiten“ und „Selbstvertrauen/Selbstwirksamkeit (Confidence)“ zu den in die Lehrveranstaltungen integrierten Themen abgefragt. Mündliche sowie schriftliche Evaluationen mittels Evasys®-Fragebögen unter Studierenden und Dozierenden sind geplant.Abschließende Gesamteinschätzung, Ausblick: Gemeinsam mit den Dozierenden konnten bereits in mehreren Lehrveranstaltungen Themen planetarer Gesundheit eingebracht werden. Im Sinne einer Lernspirale sollen Lehrverantwortliche weiterer Fächer kontaktiert werden, sodass verschiedene Blickwinkel an unterschiedlichen Stellen im Curriculum beleuchtet werden. Außerdem sollen interdisziplinäre Lehrformate entwickelt werden, um der Komplexität der Zusammenhänge Rechnung zu tragen.
Background of the project: Stakeholders in healthcare and science increasingly demand the rapid integration of teaching content on planetary health (PIH) into the curricula of all the healthcare professions. In medical education, such topics are currently only covered inadequately and are mostly limited to elective courses. Why was the project initiated? In order to reach all medical students in the sense of a learning spiral and promote an interdisciplinary understanding of planetary health, a longitudinal mosaic curriculum is being developed that introduces aspects of planetary health throughout the entire course of study. We share the first experiences of the start of this project as an example to inspire similar activities elsewhere.Implementation of the project: We mapped all the courses at the Faculty of Medicine in Würzburg and compared them with existing learning objectives on planetary health topics from the National Competency-Based Catalog of Learning Objectives for Medical Education. We then identified curricular injection points and held consultations with teaching staff and course coordinators from 26 different specialities in order to integrate the respective contents into the courses and, if necessary, develop new content. An overview of all curricular injection points with the corresponding topics, learning objectives, and teaching and examination methods is under development.Evaluation of the project: The lecturers exchanged ideas with the project team of the teaching clinic of the Faculty of Medicine; further networking meetings to coordinate a learning spiral are to follow. The lecturers were asked to provide structured learning objectives in the categories “knowledge”, “attitudes”, “skills”, and “confidence” on the topics integrated into the courses. Oral as well as written evaluations using Evasys® questionnaires among students and lecturers are planned.Final overall assessment, outlook: Planetary Health topics have been introduced in several courses following our intervention. In the context of a learning spiral, teaching staff from further medical disciplines will be contacted so that more perspectives can be highlighted at different points in the curriculum. In addition, interdisciplinary teaching formats will be developed in order to take the complexity of the interrelationships into account.
1. Background of the projectGlobal environmental changes such as global warming and biodiversity loss pose a massive and unprecedented threat to human health in the twenty-first century . For example, mortality increases during more frequent heat waves, there is a rise in certain vector-borne infectious diseases, and increasingly frequent extreme weather events can lead to physical and psychological trauma. To date, these interrelationships are inadequately represented in medical school curricula. Therefore, the policy brief of the Lancet countdown , as well as the German Medical Association , among others, call for a rapid implementation of planetary health education in the curricula of all health professions. Planetary health refers to “the health of human civilization and the natural systems on which it depends” . Exam questions on planetary health can be expected to increase in state and faculty examinations in the future, now that the new National Competency-Based Learning Objective Catalogue of Medicine (NKLM 2.0) ([https://www.nklm.de], retrieved at 30.07.2022), includes numerous aspects on planetary health in the application examples ([https://www.med.uni-wuerzburg.de/planetaregesundheit/aktivitaeten/longitudinales-curriculum-planetare-gesundheit-an-der-medizinischen-fakultaet/], retrieved at 30.07.2022). The Institute for Medical and Pharmaceutical Examination Questions (IMPP) established the interprofessional working group on climate, environment, and health in early 2021. The Amboss learning platform, which is widely used among medical students in Germany, has also published a detailed article on planetary health. So far, however, these aspects have been insufficiently represented in medical education and are offered mostly in elective courses, where they reach only a small proportion of students.
1. Was ist der Kontext bzw. Hintergrund des Projekts?Globale Umweltveränderungen wie die Klimaerwärmung und der Verlust der Biodiversität stellen eine massive und bisher ungekannte Bedrohung für die menschliche Gesundheit im 21. Jahrhundert dar . So nimmt z.B. die Mortalität während der häufiger werdenden Hitzewellen zu, vektorübertragene Infektionserkrankungen breiten sich aus und zunehmende Extremwetterereignisse können zu physischen und psychischen Traumata führen. Bisher sind diese Zusammenhänge im Medizinstudium nur unzureichend repräsentiert. Daher fordern unter anderem der Policy Brief des Lancet Countdown , sowie die Bundesärztekammer eine rasche Implementierung von Lehrinhalten zum Konzept von Planetary Health in die Curricula aller Gesundheitsberufe. Planetary Health bezeichnet „die Zusammenhänge zwischen der menschlichen Gesundheit und den natürlichen Systemen unseres Planeten, von denen die Existenz der menschlichen Zivilisation abhängt“ . In den staatlichen und fakultären Prüfungen sind in Zukunft zunehmend Prüfungsfragen zu Planetary Health zu erwarten, nachdem der neue Nationale Kompetenzbasierte Lernzielkatalog <![CDATA[Medizin (NKLM 2.0) </PlainText></TextGroup>([<Hyperlink href="https://www.nklm.de">https://www.nklm.de</Hyperlink>], abgerufen am 30.07.2022), in den Anwendungsbeispielen zahlreiche Aspekte zu Planetary Health enthält ([<Hyperlink href="https://www.med.uni-wuerzburg.de/planetaregesundheit/aktivitaeten/longitudinales-curriculum-planetare-gesundheit-an-der-medizinischen-fakultaet/">https://www.med.uni-wuerzburg.de/planetaregesundheit/aktivitaeten/longitudinales-curriculum-planetare-gesundheit-an-der-medizinischen-fakultaet/t</Hyperlink>], abgerufen am 30.07.2022) und das Institut für Medizinische und Pharmazeutische Prüfungsfragen (IMPP) Anfang 2021 die interprofessionelle Arbeitsgruppe Klima, Umwelt und Gesundheit eingerichtet hat. Auch die unter Studierenden weit verbreitete Lernplattform Amboss veröffentlichte bereits einen ausführlichen Artikel zu Planetary Health. Bislang sind diese Aspekte in der universitären Lehre aber nur unzureichend und zumeist in Wahlfächern abgebildet, wo sie nur einen kleinen Teil der Studierenden erreichen.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="2. Why was the project initiated?">
<MainHeadline>2. Why was the project initiated?</MainHeadline><Pgraph>Several medical faculties, for instance in Greifswald, Mannheim, Berlin, Ulm, or Tübingen, offer electives on planetary health, but these are mainly taken by students who are already interested. The students of the Würzburg elective <Mark2>Planetary Health: Climate.Environment.Health</Mark2>, which was introduced in 2021, have frequently requested for the topics to be taught in more detail in the core curriculum. Aspects of planetary health have explicitly been taught in lectures on environmental medicine in Würzburg since 2021. With a limited number of hours in a few lectures, however, it is not possible to develop a comprehensive understanding of the interdisciplinary relations. Many lecturers also often lack the conceptual understanding of the interrelationships of planetary health, expertise, or time resources to integrate the complex and new topics into their teaching. The literature that offers practical tips of how to best implement those is currently increasing <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="6"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>In order to reach all students in a curriculum and to build up a holistic understanding of the connections between global environmental change and human health, the Würzburg longitudinal mosaic curriculum planetary health is currently being developed. In the future, the individual aspects of planetary health are to be located in all semesters (longitudinally) and are to be integrated into different subjects (mosaic) in the context of a learning spiral.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="2. Warum wurde das Projekt initiiert?">
<MainHeadline>2. Warum wurde das Projekt initiiert?</MainHeadline><Pgraph>An mehreren Medizinischen Fakultäten, z.B. in Greifswald, Mannheim, Berlin, Ulm oder Tübingen, gibt es Wahlfächer zu Planetary Health, die aber vor allem von Studierenden belegt werden, die bereits ein Interesse am Thema haben. Von den Studierenden des seit 2021 bestehenden Würzburger Wahlfachs <Mark2>Planetare Gesundheit: Klima.Umwelt.Gesundheit</Mark2> kam vielfach der Wunsch, die Themen auch im Kerncurriculum detaillierter zu unterrichten. Aspekte zu Planetary Health werden seit 2021 in Würzburg in den Vorlesungen der Umweltmedizin explizit gelehrt, doch bei begrenztem Lehrumfang und als einzelne Lehrveranstaltung kann kein umfassendes Verständnis der interdisziplinären Zusammenhänge aufgebaut werden. Bei vielen Dozierenden fehlt zudem oft das konzeptionelle Verständnis für die Zusammenhänge von Planetary Health, Fachwissen oder zeitliche Ressourcen, um die komplexe und neue Thematik in der Lehre selbstständig zu etablieren. Literatur mit Praxistipps hierzu nimmt aktuell zu <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="6"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Um alle Studierenden curricular zu erreichen und ein vernetztes Verständnis der Zusammenhänge von globalen Umweltveränderungen und menschlicher Gesundheit aufzubauen, soll das Würzburger longitudinale Mosaik-Curriculum Planetare Gesundheit entwickelt werden. Die einzelnen Aspekte zu Planetary Health sollen zukünftig in allen Semestern (longitudinal) und integriert in unterschiedliche Fächer (Mosaik) im Sinne einer Lernspirale verortet werden.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="3. Implementation of the project">
<MainHeadline>3. Implementation of the project</MainHeadline><Pgraph>A physician (JS) was employed from May to December 2021 at a 20% staff position, supported by a student assistant to implement the project.</Pgraph><Pgraph>In June and July 2021, a public four-part online event series was conducted as an introduction to planetary health for health professionals. All teaching staff at the Würzburg Medical Faculty and other persons at the Würzburg University Hospital were invited to participate.</Pgraph><Pgraph>In parallel, the Würzburg curriculum was reviewed in terms of </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">the existing application examples with reference to topics on planetary health of the NKLM 2.0, as well as </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">the catalog of national planetary health learning objectives of the NKLM <TextLink reference="7"></TextLink>. </ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph>This process involved local medical students and was coordinated with the local medical student council.</Pgraph><Pgraph>Our team had incorporated new lectures on planetary health (three units) in the course of environmental medicine starting in the summer semester 2021. In this context, we surveyed via online questionnaires (see attachment 1 <AttachmentLink attachmentNo="1"/>) whether the students were interested in integrating the topics into other curricular courses. The high interest of the students in curricular teaching on planetary health served both as a needs analysis and as a basis for further curricular development activities. Initial discussions took place with teaching supervisors in the following subjects (number of semester in parentheses): biology (1), medical psychology (2), biochemistry (2), physiology (3), toxicology (5), environmental medicine (5), microbiology (5), history and ethics (6), preventive medicine (6), internal medicine-endocrinology (6), internal medicine-gastroenterology (6), health economics (6), internal medicine-nutritional medicine (7), internal medicine-cardiology (7), internal medicine-pulmonology (7), internal medicine-nephrology (7), otorhinolaryngology (7), dermatology (7), anesthesiology (8), pediatrics (8), infectious diseases (8), gynecology (9), neurology (9), psychiatry (9), and geriatrics (9). Further consultations with other disciplines follow.</Pgraph><Pgraph>Based on the first German textbook planetary health <TextLink reference="8"></TextLink>, which was published in September 2021, and based on our own literature searches in the PubMed literature database, a concept paper with potential learning objectives and injection points was prepared for all identified curricular subjects. This was emailed to the identified teaching supervisors with an invitation to a meeting. In a video conference lasting approximately 60 minutes, the respective structural requirements, content focuses, and special circumstances of the individual subjects were then explored with the teaching supervisors, and support was offered for the creation of teaching materials. Next steps, potential learning objectives, and already established aspects were recorded in a meeting protocol.</Pgraph><Pgraph>The core of the project is a tabular overview in which all curricular injection points are summarized with associated topics, learning objectives, teaching, and examination methods. In a first step, the team concentrated on the rapid integration of teaching content into existing lectures or on the creation of new lectures. In a second step, courses for applied and communication skills related to planetary health are to be designed and integrated into the curriculum. This will be done in the context of the curricular restructuring based on the upcoming German licensing regulations (Approbationsordnung) in the next few years. Transdisciplinary and interprofessional courses have to be developed as well.</Pgraph><Pgraph>At the time of writing, definitive learning objectives are being formulated for all subjects in consultation with course supervisors and instructors. Based on the proposals of the AMEE consensus statement <TextLink reference="9"></TextLink>, these objectives will address the dimension of confidence in addition to the usual learning objective dimensions of knowledge, skills, and attitudes (see table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>).</Pgraph><Pgraph>For students to make better connections between the topics and to establish transparency, a logo designed specifically for this purpose can be placed on the respective slides (see figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>).</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="3. Wie wurde das Projekt umgesetzt?">
<MainHeadline>3. Wie wurde das Projekt umgesetzt?</MainHeadline><Pgraph>Es wurden ein Arzt (JS) von Mai bis Dezember 2021 mit einem Stellenanteil von 20% sowie eine studentische Hilfskraft zur Durchführung des Projektes angestellt.</Pgraph><Pgraph>Im Juni und Juli 2021 wurde eine öffentliche, vierteilige Online-Veranstaltungsreihe als Einführung zu Planetary Health für Menschen in Gesundheitsberufen durchgeführt. Alle Lehrverantwortlichen der Medizinischen Fakultät Würzburg sowie weitere Personen des Universitätsklinikums Würzburg wurden dazu eingeladen.</Pgraph><Pgraph>Parallel dazu wurde das Würzburger Curriculum in Bezug auf </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">die bestehenden Anwendungsbeispiele mit Bezug auf Themen zu Planetary Health des NKLM 2.0 sowie </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">den optionalen Zusatzkatalog Planetare Gesundheit des NKLM gemappt <TextLink reference="7"></TextLink>. </ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph>Dies geschah unter Einbindung Würzburger Medizinstudierender, das Vorgehen wurde mit der Fachschaft Medizin abgestimmt.</Pgraph><Pgraph>Im Rahmen der seit Sommersemester 2021 durch unser Team gestalteten neuen Vorlesungen zu Planetary Health (3 UE) im Fach Umweltmedizin erhoben wir per Onlinefragebogen (siehe Anhang 1 <AttachmentLink attachmentNo="1"/>) das Interesse der Studierenden, die Themen curricular weiterführend in anderen Lehrveranstaltungen zu verankern. Das rückgemeldete hohe Interesse der Studierenden an curricularer Lehre zu Planetary Health diente sowohl der Bedarfsanalyse als auch als Argumentationsgrundlage für die weiteren curricularen Entwicklungsaktivitäten. Mit den Lehrverantwortlichen der folgenden Fächer fanden initial Gespräche statt (in Klammern Semesterzahl): Biologie (1), medizinische Psychologie (2), Biochemie (2), Physiologie (3), Toxikologie (5), Umweltmedizin (5), Mikrobiologie (5), Geschichte und Ethik (6), Querschnittsbereich 10 Prävention (6), Innere Medizin-Endokrinologie (6), Innere Medizin-Gastroenterologie (6), Gesundheitsökonomie (6), Innere Medizin-Ernährungsmedizin (7), Innere Medizin-Kardiologie (7), Innere Medizin-Pulmonologie (7), Innere Medizin-Nephrologie (7), Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (7), Dermatologie (7), Anästhesiologie (8), Pädiatrie (8), Infektiologie (8), Neurologie (9), Psychiatrie (9), Geriatrie (9). Weitere Gespräche mit anderen Fächern folgen.</Pgraph><Pgraph>Mithilfe des im September 2021 erschienenen ersten deutschsprachigen Lehrbuchs <Mark2>Planetary Health</Mark2> <TextLink reference="8"></TextLink> sowie eigenen Literaturrecherchen in der Literaturdatenbank PubMed wurde für alle identifizierten curricularen Fächer ein Konzeptpapier mit potenziellen Lernzielen und Verortungspunkten erstellt. Dies wurde per E-Mail den identifizierten Lehrverantwortlichen mit Einladung zu einem Gesprächstermin per E-Mail gesandt. In einer ca. 60-minütigen Videokonferenz wurden dann die jeweiligen strukturellen Voraussetzungen, inhaltlichen Schwerpunkte sowie besondere Gegebenheiten der einzelnen Fächer mit den Lehrbeauftragten sondiert, und Unterstützung bei der Erstellung von Lehrmaterialien angeboten. In einem Ergebnisprotokoll wurden Aufgaben, potenzielle Lernziele und bereits etablierte Aspekte festgehalten.</Pgraph><Pgraph>Kernstück des Projektes ist eine tabellarische Übersicht, in der alle curricularen Verortungspunkte mit dazugehörigen Themen, Lernzielen, Lehr- und Prüfungsmethoden zusammengefasst werden sollen. Dabei hat sich das Team bisher im ersten Schritt auf die rasche Integration von Lehrinhalten in bestehende Vorlesungen oder die Erstellung neuer Vorlesungen konzentriert. In einem zweiten Schritt sollen zukünftig Lehrveranstaltungen zu praktischen und kommunikativen Fertigkeiten mit Bezug zu Planetary Health konzipiert und ins Curriculum integriert werden. Dies soll im Rahmen der am Anfang stehenden curricularen Neustrukturierung aufgrund der kommenden Approbationsordnung in den nächsten Jahren erfolgen. Dabei werden auch transdisziplinäre und interprofessionelle Lehrangebote entwickelt werden müssen.</Pgraph><Pgraph>Für alle Fächer werden zum Zeitpunkt der Entstehung dieses Manuskriptes in Absprache mit den Lehrverantwortlichen definitive Lernziele formuliert, die angelehnt an die Vorschläge des AMEE Consensus Statements <TextLink reference="9"></TextLink> neben den Lernzielebenen Wissen, Fertigkeiten, Einstellungen auch Selbstvertrauen/Selbstwirksamkeit (Confidence), adressieren (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>).</Pgraph><Pgraph>Zur Etikettierung der Zugehörigkeit und Herstellung der Transparenz kann ein eigens entworfenes Logo in die jeweiligen Folien der einzelnen Veranstaltungen platziert werden, um für die Studierenden einen Wiedererkennungseffekt herzustellen (siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>).</Pgraph><Pgraph>Parallel dazu wurde in Würzburg eine vom Projektteam initiierte regionale Arbeitsgruppe „Klimaschutz und Nachhaltigkeit im Gesundheitswesen“ gestartet, an der neben Teilnehmenden aus Stadtverwaltung, Universität und Zivilbevölkerung auch mehrere der Dozierenden aus dem longitudinalen Curriculum teilnahmen. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="4. Evaluation of the project">
<MainHeadline>4. Evaluation of the project</MainHeadline><Pgraph>Exchange meetings of all contacted lecturers are planned for sharing of best-practice examples, clarification of questions and harmonization of content and teaching objectives across the curriculum. After the planned implementation of most of the planned innovations, the project team will provide evaluations to participating lecturers to systematically receive student feedback. These two sources of feedback will be used to improve and refine the curriculum in the long term. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="4. Wie wird das Projekt evaluiert?">
<MainHeadline>4. Wie wird das Projekt evaluiert?</MainHeadline><Pgraph>In geplanten Austauschtreffen der kontaktierten Lehrbeauftragten sollen Best-Practice-Beispiele geteilt, Fragen besprochen und für eine bestmögliche Abstimmung zu den Inhalten und Lernzielen gesorgt werden. Nach der geplanten Umsetzung eines Großteils der geplanten Neuerungen sollen den teilnehmenden Dozierenden vom Projektteam entworfene Evaluationen zur Verfügung gestellt werden, um die Rückmeldung der Studierenden systematisch zu erfassen. Diese zwei Quellen der Rückmeldungen sollen genutzt werden, um das Curriculum langfristig zu verbessern und zu präzisieren. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="5. Final overall assessment and outlook">
<MainHeadline>5. Final overall assessment and outlook</MainHeadline><Pgraph>In the discussions with the lecturers, we have received much positive feedback and interest in the project so far. They explicitly appreciated that the Faculty of Medicine supports and coordinates this curricular expansion. Many consider it to be tremendously important.</Pgraph><Pgraph>The authors observe a local transformation process in Würzburg that consists of networking within the faculty and of the establishment of new research collaborations. The teaching project highlights the topic at the university and the university hospital, it is perceived as pioneering work. However, well-equipped staff resources are needed to coordinate the time-consuming process. Above all, integration into the upcoming curricular restructuring on the basis of the German licensing regulations (Approbationsordnung) must be coordinated.</Pgraph><Pgraph>There is a high demand for exchange of experiences in developing and implementing courses on planetary health in the medical core curriculum at other universities as well. This project outline can therefore contribute significantly by sharing our experience with other faculties. The current and anticipated curricular restructuring in light of the new medical licensing regulations provides an ideal window of opportunity to address the demands to integrate the important topics of planetary health into the medical curricula as soon as possible. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="5. Abschließende Gesamteinschätzung und Ausblick">
<MainHeadline>5. Abschließende Gesamteinschätzung und Ausblick</MainHeadline><Pgraph>In den bisherigen Gesprächen mit den Lehrbeauftragten kamen viele positive Rückmeldungen und Interessensbekundungen für das Projekt sowie ausdrückliche Dankbarkeit, dass diese von vielen als enorm wichtig eingeschätzte curriculare Erweiterung seitens der Fakultät unterstützt und mit koordiniert wird. In mehreren Fächern wurden bereits Aspekte integriert oder neue Veranstaltungen entwickelt.</Pgraph><Pgraph>Die Autor*innen beobachten in Würzburg einen lokalen Transformationsprozess, mit Vernetzung innerhalb der Dozierenden und Etablierung neuer Forschungskooperationen. Das Thema wird durch das Lehrprojekt an der Universität und im Universitätsklinikum präsenter und als zukunftsweisend wahrgenommen. Es bedarf allerdings gut ausgestatteter personeller Ressourcen, um den zeitaufwändigen Prozess zu koordinieren. Vor allem die Integration in die bevorstehende curriculare Umstrukturierung auf der Basis der neuen Approbationsordnung gilt es zu koordinieren.</Pgraph><Pgraph>Da auch an anderen Universitäten ein hoher Bedarf an Informationsaustausch und an Erfahrungen zur Entwicklung und Implementierung von Lehrveranstaltungen zu Planetary Health im medizinischen Kerncurriculum besteht, kann diese Projektskizze einen wichtigen Beitrag leisten, um andere Fakultäten an unseren Erkenntnissen teilhaben zu lassen. Die aktuelle und antizipierte curriculare Umstrukturierung im Hinblick auf die neue Ärztliche Approbationsordnung bietet ein ideales Zeitfenster, um den Forderungen nachzukommen, die wichtigen Themen von Planetary Health schnellstmöglich in die medizinischen Curricula zu integrieren.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Acknowledgements">
<MainHeadline>Acknowledgements</MainHeadline><Pgraph>We thank Dr. med. Claudia Löffler and Prof. Dr. Stefan Frantz for contributing their newly developed teaching objectives to display as an example in table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Danksagung">
<MainHeadline>Danksagung</MainHeadline><Pgraph>Wir danken Dr. med. Claudia Löffler und Prof. Dr. Stefan Frantz für den Beitrag der neu entwickelten Lernziele als Beispiele für Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Competing interests">
<MainHeadline>Competing interests</MainHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Interessenkonflikt">
<MainHeadline>Interessenkonflikt</MainHeadline><Pgraph>Die Autor*innen erklären, dass sie keinen Interessenkonflikt im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph></TextBlock>
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<Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Examples of learning objectives for environmental medicine, prevention and cardiology</Mark1></Pgraph></Caption>
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<Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Logo of the Würzburg longitudinal mosaic curriculum planetary health that all lecturers can use for their teaching materials.</Mark1></Pgraph></Caption>
<Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Logo für das Würzburger longitudinale Mosaik-Curriculum Planetare Gesundheit, das alle Dozierende für Ihre Lehrmaterialien nutzen können.</Mark1></Pgraph></Caption>
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<AttachmentTitle language="en">Questions from questionnaire in the summer semester of 2021 after the lecture “Planetary Health” in the Environmental Medicine lecture series (n=130 students in semester 5)</AttachmentTitle>
<AttachmentTitle language="de">Fragen aus Fragebogen im Sommersemester 2021 nach der Vorlesung Umweltmedizin (n=130 Studierende im 5. Semester)</AttachmentTitle>
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