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    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-zma0018693</IdentifierUrn>
    <ArticleType language="en">short report</ArticleType>
    <ArticleType language="de">Kurzbeitrag</ArticleType>
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      <Title language="en">Self-confidence through teaching: Gender differences in medical students&#8217; self-assessment of dermatological skills and learning effects</Title>
      <TitleTranslated language="de">Selbstvertrauen durch Lehre: Geschlechterunterschiede in der Selbsteinsch&#228;tzung dermatologischer Kompetenzen von Medizinstudierenden und Lerneffekte</TitleTranslated>
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          <AcademicTitle>Dr. rer. biol. hum. Dipl.-Psych.</AcademicTitle>
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        <Address language="en">University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Department of Medical Psychology, Martinistr. 52, D-20246 Hamburg, Germany<Affiliation>University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Department of Medical Psychology, Hamburg, Germany</Affiliation></Address>
        <Address language="de">Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik f&#252;r Medizinische Psychologie (IPMP), Martinistr. 52, 20246 Hamburg, Deutschland<Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik f&#252;r Medizinische Psychologie (IPMP), Hamburg, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>i.heinen&#64;uke.de</Email>
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          <LastnameHeading>Hansen-Abeck</LastnameHeading>
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          <LastnameHeading>Sommer</LastnameHeading>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut f&#252;r Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP), Hamburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Isabel</Firstname>
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          <LastnameHeading>Augustin</LastnameHeading>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
      <Keyword language="en">self-confidence</Keyword>
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      <SectionHeading language="en">dermatology</SectionHeading>
      <SectionHeading language="de">Dermatologie</SectionHeading>
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    <DateReceived>20251120</DateReceived>
    <DateRevised>20260415</DateRevised>
    <DateAccepted>20260430</DateAccepted>
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      <DatePublished>20260915</DatePublished>
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    <Language>engl</Language>
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    <License license-type="open-access" xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <ISSN>2366-5017</ISSN>
        <Volume>43</Volume>
        <Issue>6</Issue>
        <JournalTitle>GMS Journal for Medical Education</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS J Med Educ</JournalTitleAbbr>
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    <ArticleNo>75</ArticleNo>
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  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Hintergrund: </Mark1>Die F&#228;higkeit zur realistischen Selbsteinsch&#228;tzung ist zentral f&#252;r die medizinische Ausbildung, da sie die Identifikation eigener St&#228;rken und Schw&#228;chen erm&#246;glichen und Fehlentscheidungen vorbeugen kann. Fr&#252;here Studien zeigten, dass Studentinnen ihre Kompetenzen tendenziell untersch&#228;tzen, w&#228;hrend Studenten ihre F&#228;higkeiten eher realistisch bewerten oder zur &#220;bersch&#228;tzung neigen. Ziel der vorliegenden Studie war es, geschlechtsspezifische Unterschiede in der Selbsteinsch&#228;tzung dermatologischer Kenntnisse und F&#228;higkeiten bei Medizinstudierenden zu untersuchen und diese mit objektiven Testergebnissen zu vergleichen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodik: </Mark1>Im Rahmen eines Seminars zu Hauterkrankungen bei Skin of Color (SoC) am Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf nahmen im Wintersemester 2024-25 insgesamt 142 Studierende (57,7&#37; weiblich) an einer quasi-experimentellen Pr&#228;-Post-Fragebogenerhebung teil. Neben einem Multiple-Choice-Test (MC-Test) zu acht dermatologischen Blickdiagnosen wurden vor und nach dem Seminar Selbsteinsch&#228;tzungen auf einer 6-stufigen Likert-Skala erhoben.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Zu Beginn bewerteten die Studentinnen ihr Wissen &#252;ber anatomische und physiologische Unterschiede zwischen Hauttypen (<Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0,078) und &#252;ber Skalen zur Bestimmung von Hauttypen (<Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0,085) sowie ihre diagnostischen F&#228;higkeiten von Hauterkrankungen bei SoC signifikant schlechter als die Studenten (<Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0,075), obwohl sich in dem objektiven MC-Test keine Unterschiede zeigten (<Mark2>p</Mark2>&#61;0,905). Am Ende des Seminars zeigten sich keine geschlechtsspezifischen Unterschiede mehr.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass gezielte Lehre und Feedback das Selbstvertrauen und die realistische Selbsteinsch&#228;tzung insbesondere von Studentinnen </Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Background:</Mark1> The ability to assess oneself realistically is central to medical education, as it enables students to identify their own strengths and weaknesses and can help prevent poor decision-making. Previous studies have shown that female students tend to underestimate their competencies, while male students tend to assess their abilities more realistically or overestimate them. The aim of the present study was to investigate gender-specific differences in the self-assessment of dermatological knowledge and skills among medical students and to compare these with objective test results.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodology: </Mark1>As part of a seminar on skin diseases in Skin of Color (SoC) at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf, a total of 142 students (57.7&#37; female) participated in a quasi-experimental pre-post questionnaire survey during the winter semester of 2024-25. In addition to a multiple-choice (MC) test on eight dermatological visual diagnoses, self-assessments were collected on a 6-point Likert scale before and after the seminar.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Results: </Mark1>At the outset, the female students rated their knowledge of anatomical and physiological differences between skin types (<Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0.078) and of scales used to determine skin types (<Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0.085), as well as their diagnostic skills regarding skin diseases in SoC, significantly worse than the male students (<Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0.075), although no differences were observed in the objective MC test (<Mark2>p</Mark2>&#61;0.905). By the end of the seminar, no gender-specific differences remained.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Conclusion: </Mark1>The results suggest that targeted instruction and feedback can promote self-confidence and realistic self-assessment, particularly among female students.</Pgraph></Abstract>
    <TextBlock name="Introduction" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Introduction</MainHeadline><Pgraph>The ability to self-assess is an important component of medical education <TextLink reference="1"></TextLink>. Being able to validly assess one&#8217;s own performance is important for both medical students and physicians, as this process enables the identification of individual strengths and weaknesses <TextLink reference="2"></TextLink>. Overestimating one&#8217;s own competencies can increase the risk of clinical errors, while underestimation, combined with increased anxiety, can significantly impair performance <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink>. Therefore, continuous self-reflection in medicine is essential to ensure high-quality patient care <TextLink reference="4"></TextLink>. The literature describes gender-specific differences in self-assessment among medical students: While women tend to underestimate their own abilities, men predominantly assess their competencies realistically or tend to overestimate them <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="5"></TextLink>. Previous studies have mostly been based on objective structured clinical examinations (OSCE) <TextLink reference="1"></TextLink>. Gender differences were found, for example, in basic communication skills among first-semester students <TextLink reference="6"></TextLink>, in how students of all years interact with people with disabilities <TextLink reference="7"></TextLink>, and in psychiatry exams during the final year of study <TextLink reference="8"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>The aim of this study was to examine gender-specific differences in medical students&#8217; self-assessment of their dermatological knowledge and diagnostic skills and to compare these with the objective results of a MC test on visual diagnoses.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Einleitung" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Einleitung</MainHeadline><Pgraph>Die F&#228;higkeit zur Selbsteinsch&#228;tzung ist ein wichtiger Bestandteil der medizinischen Ausbildung <TextLink reference="1"></TextLink>. Die eigene Leistung valide beurteilen zu k&#246;nnen, ist sowohl f&#252;r Medizinstudierende als auch f&#252;r &#196;rzt&#42;innen wichtig, da dieser Prozess die Identifizierung individueller St&#228;rken und Schw&#228;chen erm&#246;glicht <TextLink reference="2"></TextLink>. Die &#220;bersch&#228;tzung der eigenen Kompetenzen kann das Risiko klinischer Fehlentscheidungen erh&#246;hen, w&#228;hrend eine Untersch&#228;tzung in Verbindung mit erh&#246;hter &#196;ngstlichkeit die Leistungsf&#228;higkeit erheblich beeintr&#228;chtigen kann <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink>. Daher ist eine kontinuierliche Selbstreflexion in der Medizin unverzichtbar, um eine hochwertige Patient&#42;innenversorgung gew&#228;hrleisten zu k&#246;nnen <TextLink reference="4"></TextLink>. In der Literatur sind geschlechtsspezifische Unterschiede in der Selbsteinsch&#228;tzung von Medizinstudierenden beschrieben: W&#228;hrend Frauen dazu neigen, ihre eigenen F&#228;higkeiten zu untersch&#228;tzen, sch&#228;tzen M&#228;nner ihre Kompetenzen &#252;berwiegend realistisch ein oder tendieren zur &#220;bersch&#228;tzung <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="5"></TextLink>. Bisherige Untersuchungen basieren zumeist auf Objective Structured Clinical Examination (OSCE) <TextLink reference="1"></TextLink>. Genderunterschiede wurden bspw. bei Basiskompetenzen in der Gespr&#228;chsf&#252;hrung mit Studierenden im 1. Semester <TextLink reference="6"></TextLink>, beim Umgang von Studierenden aller Jahrg&#228;nge mit Menschen mit Behinderungen <TextLink reference="7"></TextLink> sowie in Psychiatrie-Pr&#252;fungen im letzten Studienjahr <TextLink reference="8"></TextLink> gefunden.</Pgraph><Pgraph>Ziel dieser Studie war es, geschlechtsspezifische Unterschiede in der Selbsteinsch&#228;tzung von dermatologischen Kenntnissen und von Diagnosef&#228;higkeiten bei Medizinstudierenden zu untersuchen und mit objektiven Testergebnissen eines MC-Tests zu Blickdiagnosen zu vergleichen.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Methodology" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Methodology</MainHeadline><Pgraph>students, took place between October 2024 and February 2025 at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) without a control group or randomization. The survey was administered during a 90-minute seminar on skin diseases in skin of color (SoC) <TextLink reference="9"></TextLink>, which was part of the regular curriculum in the 7<Superscript>th</Superscript> semester of the integrated medical degree program iMED <TextLink reference="10"></TextLink>. Due to the exhaustive sampling, an a priori power analysis was not performed. The study was approved by the local psychological ethics committee at the UKE (LPEK-0688).</Pgraph><Pgraph>The students completed the questionnaire at the beginning and at the end of the seminar; it focused on the diagnosis of eight skin conditions in SoC: psoriasis vulgaris, atopic dermatitis, tinea, varicella, vitiligo, melasma, melanoma, and keloids. For each skin condition, students were shown a photo for 20 seconds. They were then asked to select the correct visual diagnosis from six options in a MC test. During the seminar, these skin conditions were explained using additional photos and case reports. Different photos were shown in the two MC tests and in the seminar.</Pgraph><Pgraph>The students also assessed their knowledge of anatomical and physiological differences between lighter and darker skin, Fitzpatrick skin type classification scale (types I&#8211;VI), and their ability to diagnose skin diseases in SoC. For this purpose, three self-formulated items were used on a Likert scale from 1 to 6 (knowledge&#47;ability ranging from &#8220;very low&#8221; to &#8220;very high&#8221;). All students were informed of the study prior to the survey. Participation was voluntary, anonymous, and unpaid. Non-participation had no negative consequences. Only fully completed questionnaires were analyzed.</Pgraph><Pgraph>Data analyses (ANOVA and paired t-test) were performed using IBM SPSS Statistics Version 29. The &#945;-level of 5&#37; was set to <Mark2>p</Mark2>&#61;0.005 following Bonferroni correction for multiple testing.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Methodik" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Methodik</MainHeadline><Pgraph>Die Fragebogenstudie im quasi-experimentellen Pr&#228;-&#47;Post-Design mit Medizinstudierenden wurde zwischen Oktober 2024 und Februar 2025 ohne Kontrollgruppe und ohne Randomisierung am Universit&#228;tsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) durchgef&#252;hrt. Die Vollerhebung erfolgte im Rahmen eines 90-min&#252;tigen Seminars zu Hauterkrankungen bei Skin of Color (SoC) <TextLink reference="9"></TextLink>, das in der Regellehre im 7. Fachsemester im integrierten Modellstudiengang Humanmedizin iMED stattfand <TextLink reference="10"></TextLink>. Aufgrund der Vollerhebung wurde auf eine a-priori Power Analyse verzichtet. Die Studie wurde von der lokalen psychologischen Ethikkommission am UKE genehmigt (LPEK-0688).</Pgraph><Pgraph>Der Fragebogen wurde von den Studierenden zu Beginn und am Ende des Seminars ausgef&#252;llt und betraf die Diagnosestellung von acht Hauterkrankungen bei SoC: Psoriasis vulgaris, atopische Dermatitis, Tinea, Varizellen, Vitiligo, Melasma, Melanom und Keloid. Den Studierenden wurde f&#252;r jede Hauterkrankung f&#252;r jeweils 20 Sekunden ein Foto gezeigt. Anschlie&#223;end sollten die Studierenden die richtige Blickdiagnose aus sechs Antwortm&#246;glichkeiten in einem MC-Test ankreuzen. Im Seminar wurden diese Erkrankungen durch weitere Fotos und Fallberichte erkl&#228;rt. In den zwei MC-Tests und im Seminar wurden jeweils unterschiedliche Fotos gezeigt.</Pgraph><Pgraph>Die Studierenden sch&#228;tzten au&#223;erdem ihr Wissen &#252;ber anatomische und physiologische Unterschiede zwischen hellerer und dunklerer Haut, &#252;ber Skalen zur Einteilung von Hauttypen nach Fitzpatrick (Typen I-VI) und ihre F&#228;higkeit zur Diagnosestellung f&#252;r Hauterkrankungen bei SoC ein. Daf&#252;r wurden drei selbst formulierte Items mit einer Likert-Skala von 1 bis 6 (Wissen&#47;F&#228;higkeit &#8222;sehr gering&#8220; bis &#8222;sehr hoch&#8220;) genutzt.</Pgraph><Pgraph>Alle Studierenden wurden vor der Befragung aufgekl&#228;rt. Die Teilnahme war freiwillig, anonym und ohne Aufwandsentsch&#228;digung. Nichtteilnahme hatte keinerlei negativen Konsequenzen. Nur komplett ausgef&#252;llte Frageb&#246;gen wurden ausgewertet.</Pgraph><Pgraph>Die Datenanalysen (ANOVA und gepaarter t-Test) erfolgten mit IBM SPSS Statistics Version 29. Das &#945;-Niveau von 5&#37; wurde nach Bonferroni-Adjustierung f&#252;r multiples Testen auf <Mark2>p</Mark2>&#61;0,005 festgelegt.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Results" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Results</MainHeadline><Pgraph>Of the 172 students enrolled in the semester, 151 attended the seminar (87.8&#37;); 142 students (94.0&#37;) participated in the survey, of whom 57.7&#37; were female (<Mark2>n</Mark2>&#61;82), and the mean age was 25.2&#177;2.6 years (range 21-35). At the beginning of the seminar, female students rated their knowledge of anatomical and physiological differences among various skin types, as well as scales for skin type classification significantly lower than male students (anatomical&#47;physiological differences: f: 1.93&#177;0.90, m: 2.52&#177;1.14, F(1, 140)&#61;13.008, <Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0.078; skin type scales: f: 1.98&#177;0.97, m: 2.65&#177;1.26, F(1, 140)&#61;11.839, <Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0.085). Female students also initially rated their own ability to diagnose skin diseases in SoC lower (f: 1.74&#177;0.75, m: 2.23&#177;0.98, F(1, 140)&#61;8.300, <Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0.075). However, the first MC test revealed no significant difference between the genders (f: 4.37&#177;1.65, m: 4.40&#177;1.73, <Mark2>p</Mark2>&#61;0.905). After the seminar, no significant differences were observed among the students, neither in the self-assessments nor in the MC test (see figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" /> and table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). From the first to the second MC test (pre: 4.38&#177;1.68; post: 7.40&#177;1.17), the students showed a significant increase in correct answers (M-Diff 3.02&#177;0.14, 95&#37; CI &#91;2.75; 3.30&#93;, t(141)&#61;-21.732, <Mark2>p</Mark2>&#60;0.001, d&#61;1.657) &#8211; with no gender differences (f: 3.16&#177;1.67, m: 2.83&#177;1.64, F(1, 140)&#61;1.338, <Mark2>p</Mark2>&#61;0.249). As expected, the psychometric analysis of the three self-formulated items yielded maximally acceptable Cronbach&#8217;s alpha values, as they assessed self-ratings of knowledge and skills and were thus highly diverse in content. As expected, the items showed higher internal reliability in the post-survey than in the pre-survey (see table 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table" />).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Ergebnisse" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Ergebnisse</MainHeadline><Pgraph>Von 172 Studierenden im Semester besuchten 151 das Seminar (87,8&#37;), 142 Studierende (94,0&#37;) nahmen an der Befragung teil, davon waren 57,7&#37; weiblich (<Mark2>n</Mark2>&#61;82) und das mittlere Alter lag bei 25,2&#177;2,6 Jahren (Range 21-35). Zu Beginn des Seminars sch&#228;tzten die Studentinnen ihr Wissen zu anatomischen und physiologischen Unterschieden bei unterschiedlichen Hauttypen sowie zu Skalen zur Hauttypen-Einteilung signifikant geringer ein als die M&#228;nner (Unterschiede: w: 1,93&#177;0,90, m: 2,52&#177;1,14, F(1, 140)&#61;13,008, <Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0,078; Hauttyp-Skalen: w: 1,98&#177;0,97, m: 2,65&#177;1,26, F(1, 140)&#61;11,839, <Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0,085). Auch die eigene F&#228;higkeit zur Diagnosestellung von Hauterkrankungen bei SoC wurde von Studentinnen anfangs niedriger bewertet (w: 1,74&#177;0,75, m: 2,23&#177;0,98, F(1, 140)&#61;8,300, <Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, &#951;<Superscript>2</Superscript>&#61;0,075). Im ersten MC-Test zeigte sich jedoch kein signifikanter Unterschied zwischen den Geschlechtern (w: 4,37&#177;1,65, m: 4,40&#177;1,73, <Mark2>p</Mark2>&#61;0,905). Nach dem Seminar zeigten sich weder bei den Selbsteinsch&#228;tzungen noch im MC-Test signifikante Unterschiede zwischen den Studierenden (siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" /> und Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). Die Studierenden zeigten vom 1. zum 2. MC-Test (pr&#228;: 4,38&#177;1,68; post: 7,40&#177;1,17) einen signifikanten Zuwachs an korrekten Antworten (M<Subscript>Diff</Subscript> 3,02&#177;0,14, 95&#37;-KI<Subscript>Diff</Subscript> &#91;2,75; 3,30&#93;, t(141)&#61;-21,732, <Mark2>p</Mark2>&#60;0,001, <Mark2>d</Mark2>&#61;1,657) &#8211; ohne Geschlechterunterschiede (w: 3,16&#177;1,67, m: 2,83&#177;1,64, F(1, 140)&#61;1,338, <Mark2>p</Mark2>&#61;0,249). Die psychometrische Pr&#252;fung der drei selbst formulierten Items ergab wie erwartet maximal akzeptable Cronbachs-Alpha-Werte, da sie Selbsteinsch&#228;tzungen von Wissen und F&#228;higkeiten abfragten und somit inhaltlich sehr divers waren. Die Items wiesen wie erwartet bei der Post-Befragung eine h&#246;here interne Reliabilit&#228;t auf als bei der Pr&#228;-Befragung (siehe Tabelle 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table" />).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Discussion" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Discussion</MainHeadline><Pgraph>To the best of our knowledge, this is the first study to examine gender-specific differences in the self-assessment of dermatological skills in combination with MC tests among medical students.</Pgraph><Pgraph>At the beginning of the seminar, female students significantly underestimated their skills compared to male students, even though their objective performance was comparable. This pattern is consistent with previous studies <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="11"></TextLink>. This discrepancy disappeared by the end of the seminar, as the women &#8211; possibly due to an increase in self-confidence and self-efficacy &#8211; rated their competencies similarly to the men. Previous studies have shown that female students exhibit lower self-efficacy scores under conditions of uncertainty &#8211; such as those presented here by the new topic of SoC and the first MC test <TextLink reference="11"></TextLink>. Female students assessed their abilities more cautiously at the beginning, but actively engaging with dermatoses in the context of SoC increased their self-assessment. Instructors should be aware of the potential for gender-specific self-undervaluation. Other factors influencing the female students&#8217; initially lower self-assessment are possible but were not captured here and should therefore be further investigated, e.g., which elements of instruction contribute to fostering self-confidence and a realistic self-assessment &#8211; particularly among women.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Diskussion" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Diskussion</MainHeadline><Pgraph>Dies ist unseres Wissens die erste Untersuchung zu geschlechtsspezifischen Unterschieden in der Selbsteinsch&#228;tzung dermatologischer F&#228;higkeiten in Kombination mit MC-Tests bei Medizinstudierenden.</Pgraph><Pgraph>Die Studentinnen untersch&#228;tzten zu Beginn des Seminars ihre F&#228;higkeiten im Vergleich zu Studenten signifikant, obwohl ihre objektive Leistung vergleichbar war. Dieses Muster ist vergleichbar mit fr&#252;heren Studien <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="11"></TextLink>. Diese Diskrepanz verschwand am Ende des Seminars, da die Frauen &#8211; m&#246;glicherweise bedingt durch einen Zuwachs an Selbstvertrauen und Selbstwirksamkeit &#8211; ihre Kompetenzen analog zu den M&#228;nnern bewerteten. Fr&#252;here Studien zeigten, dass Studentinnen unter Bedingungen von Unsicherheit &#8211; wie hier durch das neue Thema SoC und den 1. MC-Test gegeben &#8211; niedrigere Selbstwirksamkeitswerte aufweisen <TextLink reference="11"></TextLink>. Studentinnen sch&#228;tzten ihre F&#228;higkeiten zu Beginn vorsichtiger ein, die aktive Auseinandersetzung mit Dermatosen bei SoC erh&#246;hte jedoch ihre Selbsteinsch&#228;tzung. Lehrende sollten sich der m&#246;glichen, geschlechtsspezifischen Selbstuntersch&#228;tzung bewusst sein. Weitere Einflussfaktoren auf die anf&#228;nglich niedrigere Selbsteinsch&#228;tzung der Studentinnen sind m&#246;glich, wurden aber hier nicht erfasst und sollten daher weiter untersucht werden, z.B. welche Elemente in der Lehre zur F&#246;rderung des Selbstvertrauens und einer realistischen Selbsteinsch&#228;tzung beitragen &#8211; besonders bei Frauen.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Limitations" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Limitations</MainHeadline><Pgraph>The quasi-experimental design without a control group does not allow for strictly causal conclusions. Since the students took a MC test on eight diseases twice, learning effects resulting from retesting cannot be ruled out. This is a single-center study conducted at the UKE, which limits its generalizability. Furthermore, self-assessment within the context of a seminar is not equivalent to subsequent competence in patient care. Although a short-term improvement in learning was demonstrated for visual diagnoses, the question of long-term retention of knowledge remains open. Variables such as anxiety or self-confidence were not assessed, but could have acted as confounders and should therefore be included in future studies.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Limitationen" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Limitationen</MainHeadline><Pgraph>Das quasi-experimentelle Design ohne Kontrollgruppe l&#228;sst keine streng kausalen Schlussfolgerungen zu. Da die Studierenden zweimal einen MC-Test zu acht Erkrankungen beantworteten, k&#246;nnen Lerneffekte durch die Testwiederholung nicht ausgeschlossen werden. Es handelt sich um eine monozentrische Studie am UKE, was die Generalisierbarkeit einschr&#228;nkt. Des Weiteren ist die Selbsteinsch&#228;tzung im Rahmen eines Seminars nicht deckungsgleich mit der sp&#228;teren Handlungskompetenz im Patientenkontakt. Obwohl ein kurzfristiger Lernzuwachs bei den Blickdiagnosen nachgewiesen wurde, bleibt die Frage nach der langfristigen Retention des Wissens offen. Variablen wie &#196;ngstlichkeit oder Selbstvertrauen wurden nicht erhoben, k&#246;nnten aber konfundierend gewirkt haben und sollten daher zuk&#252;nftig einbezogen werden.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Authors&#8217; ORCIDs" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Authors&#8217; ORCIDs</MainHeadline><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">Ines Heinen: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7361-4554">0000-0001-7361-4554</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Julian K&#246;tt: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0003-2073-3909">0000-0003-2073-3909</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Inga Hansen-Abeck: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0009-0007-5579-4337">0009-0007-5579-4337</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Rachel Sommer: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-3080-497X">0000-0002-3080-497X</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Christine Blome: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-1163-1639">0000-0002-1163-1639</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Isabel Heidrich: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-6894-1913">0000-0001-6894-1913</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Martin H&#228;rter: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7443-9890">0000-0001-7443-9890</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Matthias Augustin: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-4026-8728">0000-0002-4026-8728</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Stefan W. Schneider: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-4679-7137">0000-0002-4679-7137</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Nina Booken: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0009-0005-7692-9240">0009-0005-7692-9240</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Finn Abeck: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7823-0736">0000-0001-7823-0736</Hyperlink>&#93;</ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="ORCIDs der Autor&#42;innen" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>ORCIDs der Autor&#42;innen</MainHeadline><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">Ines Heinen: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7361-4554">0000-0001-7361-4554</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Julian K&#246;tt: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0003-2073-3909">0000-0003-2073-3909</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Inga Hansen-Abeck: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0009-0007-5579-4337">0009-0007-5579-4337</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Rachel Sommer: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-3080-497X">0000-0002-3080-497X</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Christine Blome: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-1163-1639">0000-0002-1163-1639</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Isabel Heidrich: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-6894-1913">0000-0001-6894-1913</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Martin H&#228;rter: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7443-9890">0000-0001-7443-9890</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Matthias Augustin: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-4026-8728">0000-0002-4026-8728</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Stefan W. Schneider: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-4679-7137">0000-0002-4679-7137</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Nina Booken: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0009-0005-7692-9240">0009-0005-7692-9240</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Finn Abeck: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7823-0736">0000-0001-7823-0736</Hyperlink>&#93;</ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Competing interests" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Competing interests</MainHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Interessenkonflikt" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Interessenkonflikt</MainHeadline><Pgraph>Die Autor&#42;innen erkl&#228;ren, dass sie keinen Interessenkonflikt im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph></TextBlock>
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          <MediaID language="en">1en</MediaID>
          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Descriptive statistics (M: mean, SD: standard deviation) for all students (n&#61;142) and by gender. </Mark1><LineBreak></LineBreak>Results of the ANOVA with gender as group variable, including the mean difference (M-Diff) between groups, the 95&#37; confidence interval for the mean difference (95&#37; CI-Diff) and effect size Eta<Superscript>2</Superscript> (&#951;<Superscript>2</Superscript>) of the differences in self-assessments and results on the multiple-choice tests for female students (<Mark2>n</Mark2>&#61;82) and male students (<Mark2>n</Mark2>&#61;60) before (pre) and after (post) seminar participation. The last row shows the increase in correct answers from the 1<Superscript>st</Superscript> to the 2<Superscript>nd</Superscript> MC test, each with eight visual diagnoses of dermatoses in SoC. </Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Deskriptive Angaben (M: Mittelwert, SD: Standardabweichung) der Studierenden insgesamt (</Mark1><Mark1><Mark2>n</Mark2></Mark1><Mark1>&#61;142) sowie nach Geschlechtern geteilt </Mark1><LineBreak></LineBreak>Ergebnisse der ANOVA mit Geschlecht als Gruppenvariable inklusive Mittelwertdifferenz (M-Diff) zwischen den Gruppen, 95&#37;-Konfidenzintervall der Mittelwertdifferenz (95&#37;-KI<Subscript>M-Diff</Subscript>) sowie Effektst&#228;rke Eta<Superscript>2</Superscript> (&#951;<Superscript>2</Superscript>) der Unterschiede in den Selbsteinsch&#228;tzungen und Ergebnissen in den MC-Tests der Studentinnen (<Mark2>n</Mark2>&#61;82) und der Studenten (<Mark2>n</Mark2>&#61;60) vor (Pr&#228;) und nach (Post) der Seminarteilnahme. In der letzten Zeile wird noch der Zuwachs an korrekten Antworten vom 1. zum 2. MC-Test mit je acht Blickdiagnosen von Dermatosen bei SoC dargestellt. </Pgraph></Caption>
        </Table>
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          <MediaID language="de">2de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 2: Results of the reliability analysis based on Cronbach&#8217;s alpha (&#945;) for the three self-formulated items on self-assessed knowledge and self-assessed skills in the pre- and post-surveys (</Mark1><Mark1><Mark2>n</Mark2></Mark1><Mark1>&#61;142 for each)</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 2: Ergebnisse der Reliabilit&#228;tsanalyse auf Basis von Cronbachs Alpha (&#945;) der drei selbst formulierten Items zu selbst eingesch&#228;tztem Wissen und zu selbst eingesch&#228;tzten F&#228;higkeiten in der Pr&#228;- und der Post-Befragung (jeweils </Mark1><Mark1><Mark2>n</Mark2></Mark1><Mark1>&#61;142)</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
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          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Results of the students (n&#61;142, f&#61;82, m&#61;60) on the self-assessment questions and MC tests before (Pre) and after (Post) the seminar</Mark1><LineBreak></LineBreak>1A: Self-assessments regarding knowledge of scales for classifying skin types (knowledge of skin type scales), knowledge of anatomical and physiological differences between lighter and darker skin (knowledge of differences), and the ability to diagnose skin diseases in SoC (ability to diagnose). <LineBreak></LineBreak>1B: Total number of correct diagnoses of dermatoses in SoC in the MC tests</Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Ergebnisse der Studierenden (n&#61;142, w&#61;82, m&#61;60) in den Fragen zur Selbsteinsch&#228;tzung und bei den MC-Tests vor (Pr&#228;) und nach (Post) dem Seminar</Mark1><LineBreak></LineBreak>1A: Selbsteinsch&#228;tzung bzgl. der Kenntnis von Skalen zur Einteilung von Hauttypen (Wissen &#252;ber Hauttypskalen), des Wissens zu anatomischen und physiologischen Unterschieden zwischen hellerer und dunklerer Haut (Wissen &#252;ber Unterschiede) sowie der F&#228;higkeit zur Diagnosestellung f&#252;r Hauterkrankungen bei SoC (F&#228;higkeit zur Diagnosestellung). <LineBreak></LineBreak>1B: Summe korrekter Diagnosen von Dermatosen bei SoC in den MC-Tests</Pgraph></Caption>
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