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    <IdentifierDoi>10.3205/zaud000011</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-zaud0000115</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Originalarbeit</ArticleType>
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      <Title language="de">Entwurf eines einfachen Messaufbaus zur Bestimmung der Durchlaufzeit von H&#246;rger&#228;ten</Title>
      <TitleTranslated language="en">Design of a simple measuring setup to determine hearing aid processing delays</TitleTranslated>
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          <LastnameHeading>Angermeier</LastnameHeading>
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        <Address>Hochschule Offenburg, Fakult&#228;t Elektrotechnik, Medizintechnik und Informatik, Badstra&#223;e 24, 77652 Offenburg, Deutschland, Tel. &#43;49 781 &#47; 205-4804<Affiliation>Hochschule Offenburg, Fakult&#228;t Elektrotechnik, Medizintechnik und Informatik, Offenburg, Deutschland</Affiliation><Affiliation>Technische Universit&#228;t M&#252;nchen, Bioanaloge-Informationsverarbeitung, M&#252;nchen, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>Julian.angermeier&#64;hs-offenburg.de</Email>
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      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
      <Keyword language="en">hearing aids</Keyword>
      <Keyword language="en">cochlear implants</Keyword>
      <Keyword language="en">processing delays</Keyword>
      <Keyword language="en">microcontroller</Keyword>
      <Keyword language="de">H&#246;rger&#228;te</Keyword>
      <Keyword language="de">Cochlea-Implantate</Keyword>
      <Keyword language="de">Durchlaufzeiten</Keyword>
      <Keyword language="de">Mikrocontroller</Keyword>
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    <DatePublishedList>
      
    <DatePublished>20201123</DatePublished></DatePublishedList>
    <Language>germ</Language>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
    </License>
    <SourceGroup>
      <Journal>
        <ISSN>2628-9083</ISSN>
        <Volume>2</Volume>
        <JournalTitle>GMS Zeitschrift f&#252;r Audiologie - Audiological Acoustics</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS Z Audiol (Audiol Acoust)</JournalTitleAbbr>
      </Journal>
    </SourceGroup>
    <ArticleNo>07</ArticleNo>
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  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph>Bei bimodaler Cochlea-Implantat-&#47;H&#246;rger&#228;t-Versorgung kann es aufgrund seitenverschiedener Signalverarbeitung zu einer zeitlich versetzten Stimulation der beiden Modalit&#228;ten kommen. J&#252;ngste Studien haben gezeigt, dass durch zeitlichen Abgleich der Modalit&#228;ten die Schalllokalisation bei bimodaler Versorgung verbessert werden kann. Um solch einen Abgleich vornehmen zu k&#246;nnen, ist die messtechnische Bestimmung der Durchlaufzeit von H&#246;rger&#228;ten erforderlich. Kommerziell verf&#252;gbare H&#246;rger&#228;temessboxen k&#246;nnen diese Werte h&#228;ufig liefern. Die dazu verwendete Signalverarbeitung wird dabei aber oft nicht vollst&#228;ndig offengelegt. In dieser Arbeit wird ein alternativer und nachvollziehbarer Ansatz zum Design eines simplen Messaufbaus basierend auf einem Arduino DUE Mikrocontroller-Board vorgestellt. Hierzu wurde ein Messtisch im 3D-Druck gefertigt, auf welchem H&#246;rger&#228;te &#252;ber einen 2-ccm-Kuppler an ein Messmikrofon angeschlossen werden k&#246;nnen. &#220;ber einen Latenzvergleich mit dem simultan erfassten Signal eines Referenzmikrofons kann die Durchlaufzeit von H&#246;rger&#228;ten bestimmt werden. Frequenzspezifische Durchlaufzeiten werden mittels einer Kreuzkorrelation zwischen Ziel- und Referenzsignal errechnet. Aufnahme, Ausgabe und Speicherung der Signale erfolgt &#252;ber einen ATMEL SAM3X8E Mikrocontroller, welcher auf dem Arduino DUE-Board verbaut ist. &#220;ber eigens entworfene elektronische Schaltungen werden die Mikrofone und der verwendete Lautsprecher angesteuert. Nach Abschluss einer Messung (Messdauer ca. 5 s) werden die Messdaten seriell an einen PC &#252;bertragen, auf dem die Datenauswertung mittels MATLAB erfolgt. Erste Validierungen zeigten eine hohe Stabilit&#228;t der Messergebnisse mit sehr geringen Standardabweichungen im Bereich weniger Mikrosekunden f&#252;r Pegel zwischen 50 und 75 dB (A). Der Messaufbau wird in laufenden Studien zur Quantifizierung der Durchlaufzeit von H&#246;rger&#228;ten verwendet. </Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph>In bimodal cochlear implant&#47;hearing aid users, differences in signal processing may result in a time-delayed stimulation of the two modalities. Recent studies have shown that sound localization can improve when the device delay mismatch is reduced. To perform such an adjustment, the hearing aid processing delay must be determined by measurement. Commercially available hearing aid test boxes can often provide these values. However, the signal processing used is often not fully revealed. In this work an alternative and understandable approach how to design a simple measuring unit based on an Arduino DUE microcontroller board is presented. For this purpose, a measuring table was 3D printed. On this table a hearing aid can be connected to a microphone using a 2 ccm coupler. By performing a latency comparison with the signal measured simultaneously by a reference microphone, the processing latency of hearing aids can be determined. This comparison is performed frequency-dependently applying cross-correlation between target signal and reference signal.  Recording, presentation and storing of the used signals is done by an ATMEL SAM3X8E microcontroller which is built onto an Arduino DUE. Via additional electronic circuits the used microphones and speaker are connected to the microcontroller. After completion of a measurement (measuring duration approx. 5 s) the data processing is done on a PC in MATLAB. Preliminary results show a high stability of the methodology for different sound pressure levels with standard deviations between 30 &#181;s and 60 &#181;s in a level range between 50 and 75 dB (A). The presented setup is currently used for determination of hearing aid processing delays in ongoing studies.</Pgraph></Abstract>
    <TextBlock linked="yes" name="Einleitung">
      <MainHeadline>Einleitung</MainHeadline><Pgraph>Vorangegangene Studien haben gezeigt, dass es bei bimodaler Cochlea-Implantat (CI)&#47;H&#246;rger&#228;t (HG)-Versorgung typischerweise zu einem interauralen zeitlichen Versatz der beidseitigen Stimulation kommt <TextLink reference="9"></TextLink>,  <TextLink reference="11"></TextLink>. In Abbildun<TextGroup><PlainText>g 1 </PlainText></TextGroup><ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/> ist der zeitliche Versatz, der im Weiteren als Latenz-Offset bezeichnet wird, als Zeitunterschied zwischen den Latenzkennlinien &#8222;ABR wave V with hearing aid&#8220; und &#8222;sum of EABR wave V and group delay&#8220; f&#252;r eine bestimmte Konfiguration von CI und HG ersichtlich. Letztere Kennlinie ist die Summe aus der EABR-Welle-V-Latenz (elektroden&#252;bergreifend bei knapp 4 ms) und dem Group Delay, also der Zeitdauer von Eintreffen eines bandspezifischen akustischen Reizes an dem&#47;den Mikrofon&#47;en des CI-Prozessors bis zur Abbildung dieses Reizes in Form von Strompulsen auf der entsprechenden intracochle&#228;ren Stimulationselektrode. Das Group Delay ist beim untersuchten CI-System MED-EL MAESTRO frequenzabh&#228;ngig. Da die Entwicklungsingenieure sich bei der Dimensionierung dieses CI-Systems offensichtlich an den physiologischen Verarbeitungszeiten im H&#246;rsystem orientiert haben, ist der Verlauf der Latenz-Kennlinie &#8222;sum of EABR wave V and group delay&#8220; relativ &#228;hnlich zu der eines unversorgten Ohrs &#8211; in der Abbildung bezeichnet als &#8222;ABR wave V unaided&#8220;. Aufgrund des vergleichsweise geringen Unterschieds dieser Latenzkurven ist eine Absch&#228;tzung des Latenzoffset bei bimodaler Versorgung mit einem MED-EL MAESTRO CI-System mit der Durchlaufzeit (DLZ) des kontralateral getragenen H&#246;rger&#228;ts m&#246;glich.</Pgraph><Pgraph>Die Reduktion des Latenz-Offset f&#252;hrt zu einer signifikanten Verbesserung des Schalllokalisationsverm&#246;gens bimodaler CI-&#47;HG-Tr&#228;ger <TextLink reference="10"></TextLink>. Um die CI-Stimulation dazu entsprechend zu verz&#246;gern, ist das Wissen um die jeweilige HG-DLZ erforderlich. In den Datenbl&#228;ttern aktueller HG sind die DLZ weitgehend nicht aufgef&#252;hrt. Nachgelesen werden kann die DLZ ausgew&#228;hlter Typen von digitalen HG in Publikationen (<TextLink reference="3"></TextLink>, <TextLink reference="4"></TextLink>, <TextLink reference="6"></TextLink>, <TextLink reference="8"></TextLink>, <TextLink reference="11"></TextLink>. Weiterhin sind selbstverst&#228;ndlich direkte Anfragen bei HG-Herstellern m&#246;glich, um die jeweilige DLZ zu erfahren. Allerdings gibt es gerade bei den gro&#223;en HG-Herstellern oft eine Vielzahl an HG-Typen. Im Hilfsmittelverzeichnis der gesetzlichen Krankenkassen finden sich bei der Suche nach dem Begriff &#8222;H&#246;rger&#228;t&#8220; &#252;ber 16.000 Eintr&#228;ge (GKV-Hilfsmittelverzeichnis, <TextLink reference="5"></TextLink>). Es sind also viele solcher Anfragen erforderlich. Dar&#252;ber hinaus k&#246;nnen die aktivierten Features im jeweiligen Programm bei manchen HG die DLZ beeinflussen. Die messtechnische Bestimmung der HG-DLZ vor bzw. w&#228;hrend der CI-Anpassung kann daher als schnelle und einfache Alternative zu den oben genannten M&#246;glichkeiten angesehen werden. </Pgraph><Pgraph>Um die HG-DLZ messtechnisch zu bestimmen, k&#246;nnen kommerziell verf&#252;gbare Messboxen verwendet werden. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, mit einfachen Mitteln und &#252;berschaubarem Aufwand einen eigenen Messaufbau zu entwickeln, der die Vermessung von HG-DLZ schnell und pr&#228;zise erm&#246;glicht. Dieser Aufbau wird bereits in laufenden Studien verwendet, um die HG-DLZ bei bimodal versorgten Patienten zu quantifizieren.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Material und Methoden">
      <MainHeadline>Material und Methoden</MainHeadline><Pgraph>Der Messaufbau besteht aus einem Messtisch, auf welchem das Testmikrofon mit 2-ccm-Kuppler, das Referenzmikrofon sowie ein Lautsprecher zur Stimuluswiedergabe verbaut sind. Beim Test- und Referenzmikrofon handelt es sich um identische Elektretmikrofone, die in jeweils gleichem Abstand zum Lautsprecher montiert sind. Das H&#246;rger&#228;t kann &#252;ber einen Sockel an einer definierten Stelle platziert werden. Unter dem Messtisch befindet sich die verwendete Elektronik, bestehend aus einem Arduino DUE Mikrocontroller und einem daf&#252;r angefertigten Shield (Platine, die auf das Arduino-Board aufgesteckt werden kann). Der Zeitaufwand f&#252;r die Fertigung des Messaufbaus betrug ohne 3D-Druck in etwa 10 Arbeitsstunden. Der fertige Messaufbau ist in Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/> dargestellt. Im Folgenden werden diese Komponenten detailliert beschrieben.</Pgraph><SubHeadline>Messtisch</SubHeadline><Pgraph>Der entwickelte Messtisch sowie der H&#246;rger&#228;tesockel wurden mittels 3D-Druck aus Acrylnitril-Butadien-Styrol (ABS) im Fused-Deposition-Modelling-Verfahren gefertigt. Das verwendete Material besitzt eine hohe Stabilit&#228;t und Haltbarkeit bei relativ geringen Herstellungskosten (&#60;5<TextGroup><PlainText>0 &#8364;</PlainText></TextGroup> Materialwert). Der Messtisch enth&#228;lt Aussparungen f&#252;r die beiden Mikrofone sowie eine Lautsprecheraufh&#228;ngung, um definierte Abst&#228;nde zwischen Schallquelle und Messmikrofonen zu realisieren. Eine einfache Steckverbindung dient zur Anbringung eines H&#246;rger&#228;tesockels, in welchen Hinter-dem-Ohr (HdO)-HG eingelegt werden k&#246;nnen. Weiterhin ist eine Aussparung f&#252;r den Drehregler eines 10 k&#8486;-Potentiometers vorhanden, mit welchem der Stimuluspegel variiert werden kann. Im Falle von Clipping am Testmikrofon kann der Stimuluspegel reduziert werden. Zus&#228;tzlich wurde ein 2-ccm-Kuppler gem&#228;&#223; IEC 60318-5:2006-08 hergestellt. Die Anfertigung erfolgte in der Mechanikwerkstatt der Hochschule Offenburg. Der Kuppler kann &#252;ber eine H&#252;lse auf dem verwendeten Testmikrofon platziert werden. H&#246;rger&#228;te mit Schallschlauch k&#246;nnen ohne weiteres direkt mit dem Kuppler durch Einstecken des Schallschlauchs verbunden werden. Dazu wurde ein Schallschlauch mit 2,5 cm L&#228;nge verwendet, dessen Schalllaufzeit im Schlauch (ca. 75 &#181;s) aus der resultierenden DLZ herausgerechnet wurde. H&#246;rger&#228;te mit externem H&#246;rer k&#246;nnen beispielsweise mit Typenreiniger mit dem Kuppler verbunden werden.</Pgraph><SubHeadline>Elektronik</SubHeadline><Pgraph>Kernst&#252;ck der Elektronik ist ein Atmel SAMX38E ARM <TextLink reference="2"></TextLink> Mikrocontroller (&#181;C) welcher auf einer Arduino DUE-Plattform verbaut ist. Entscheidend f&#252;r die Wahl diese Plattform war die Open-Source-Verf&#252;gbarkeit sowie die ausreichend hohe Geschwindigkeit des &#181;C, welche ein synchrones Einlesen und Ausgeben des akustischen Stimulus bei einer angemessenen Abtastrate von 20 kHz pro Kanal erlaubt. Des Weiteren verf&#252;gt der &#181;C bereits &#252;ber geeignete Analog-Digital (A&#47;D)- und Digital-Analog (D&#47;A)-Wandler sowie 512 kB Flash Memory zur Speicherung der aufgenommenen Signale. Zus&#228;tzlich zu dem verwendeten &#181;C wurde ein Shield entwickelt, auf welchem sich die analoge Signalkonditionierung f&#252;r Einlesen und Ausgabe befindet. Dieses Shield kann platzsparend &#252;ber Stiftleisten auf dem Arduino DUE aufgesteckt werden (siehe Abbildung 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/>). Ausgabeseitig kommen hier eine nichtinvertierende Verst&#228;rkerschaltung mit variabler Verst&#228;rkung, welche zus&#228;tzlich noch zur Impedanzanpassung f&#252;r den D&#47;A-Wandler des &#181;C dient, zum Einsatz. Das resultierende Signal wird nach Entfernung des Gleichanteils &#252;ber einen Audio-Leistungsverst&#228;rker skaliert und an den verbauten Lautsprecher &#252;bertragen. Abbildung 4 <ImgLink imgNo="4" imgType="figure"/> zeigt das Blockdiagramm der Signalverarbeitung.</Pgraph><Pgraph>Die Aufnahme von Test- und Referenzsignal erfolgt &#252;ber zwei Elektretmikrofone. Die Mikrofonsignale wurden in ihrer Verst&#228;rkung so angepasst, dass sowohl das Referenzsignal als auch das Testsignal, welches durch das HG zus&#228;tzlich verst&#228;rkt wird, im Arbeitsbereich des 12-Bit A&#47;D-Wandlers des &#181;C zwischen 0 und 3,3 V liegen. </Pgraph><SubHeadline>Programmierung</SubHeadline><Pgraph>Die Programmierung des ATMEL SAMX38E erfolgte innerhalb der Arduino Programmierumgebung in der Programmiersprache C&#43;&#43;. Um eine ausreichend hohe Abtastrate zu erzielen wurde hierbei &#252;ber direkten Registerzugriff gearbeitet. Hierdurch konnte der &#181;C so eingestellt werden, dass alle 25 &#181;s eine A&#47;D-Wandlung erfolgt. Da die analogen Eingangspins des &#181;C &#252;ber einen Multiplexer mit dem Kontroller verbunden sind, lesen beide Messkan&#228;le alternierend Messwerte ein. Dies f&#252;hrt zu einer Abtastrate von 20 kHz pro Kanal. Somit k&#246;nnen nach dem Nyquist-Shannon-Abtasttheorem Frequenzen bis 10 kHz fehlerfrei eingelesen werden, was f&#252;r die Analyse der DLZ im PTA4-Frequenzband <TextLink reference="7"></TextLink> zwischen 0,5 und 4 kHz ausreichend ist. Quasiparallel wird w&#228;hrend jeder A&#47;D-Wandlung ein Zufallswert an den D&#47;A-Wandler des &#181;C gesendet, um eine gleichzeitige Ausgabe des Testsignals in Form von wei&#223;em Rauschen zu realisieren. Auch andere breitbandige Testsignale wie z.B. rosa Rauschen w&#228;ren f&#252;r die Messung geeignet. Da der akustische Stimulus und die zweifache Aufnahme quasi-simultan in einer Interrupt Service Routine auf dem &#181;C in sehr kurzer Zeit (&#60;25 &#181;s) berechnet werden m&#252;ssen, war ein m&#246;glichst effizienter Algorithmus zur Erzeugung des Stimulus erforderlich. Die Erzeugung gleich verteilter Zufallszahlen erwies sich als ausreichend schnell. Die Berechnung der Amplitudenwerte des Testsignals innerhalb der Interrupt Service Routine hat den Vorteil, dass hierbei im Gegensatz zu vordefinierten Testsignalen kaum Speicher im &#181;C belegt wird. So bleibt mehr Speicherplatz f&#252;r die abgetasteten Messwerte beider Messkan&#228;le, die in einem vordefinierten Array gespeichert werden. Die Dauer der gespeicherten Signale betr&#228;gt hierbei jeweils 0,5 s. Sobald die Messung abgeschlossen ist, &#252;bertr&#228;gt der &#181;C die gespeicherten Messwerte &#252;ber die serielle Schnittstelle an den Mess-PC. Auf diesem PC erfolgt anschlie&#223;end die Berechnung der frequenzspezifischen Verz&#246;gerung mittels MATLAB (The Mathworks Inc., Natick, MA, USA).  Hierzu werden Test- und Referenzsignal zuerst &#252;ber eine Butterworth-Bandpassfilterbank achter Ordnung bestehend aus 8 Filtern mit Mittenfrequenzen von 500 Hz bis 4 kHz und einer Bandbreite von 500 Hz aufgeteilt, um eine frequenzspezifische Quantifizierung der HG-DLZ zu erm&#246;glichen.  Die Filter sind hierf&#252;r so konzipiert, dass ihre Phasenverschiebung f&#252;r alle Frequenzen bei 0&#176; liegt. Anschlie&#223;end wird f&#252;r jedes Frequenzband eine Kreuzkorrelation zwischen Referenzsignal und Testsignal durchgef&#252;hrt, um die HG-DLZ zu errechnen. Die HG-Mikrofone befinden sich n&#228;her am Lautsprecher als das Referenzmikrofon. Der resultierende statische Zeitunterschied betr&#228;gt je nach HG-Bauh&#246;he im Mittel ca. 0,09 ms. Dieser Wert wurde zu der gemessenen mittleren HG-DLZ intern addiert, um den Effekt der unterschiedlichen Positionen von HG-Mikrofonen und Referenzmikrofon herauszurechnen. </Pgraph><Pgraph>Die Anwendung der Kreuzkorrelation hat den Vorteil, dass selbst bei Clipping in den Aufnahmekan&#228;len noch eine hohe Genauigkeit der Messergebnisse erzielt werden kann. Auch gegen&#252;ber St&#246;rger&#228;uschen im Raum erwies sich diese Art der Signalanalyse als sehr robust (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>). Nach Abschluss der Datenverarbeitung werden beide Mikrofonsignale im Zeitbereich graphisch dargestellt, um beispielsweise laute St&#246;rger&#228;usche w&#228;hrend der Messung oder fehlerhafte Ankopplung des Schallschlauchs an den Kuppler &#252;ber eine zus&#228;tzliche optische Kontrolle ausschlie&#223;en zu k&#246;nnen. Abschlie&#223;end wird die HG-DLZ &#252;ber der Frequenz graphisch ausgegeben (siehe Abbildung 5 <ImgLink imgNo="5" imgType="figure"/>). Als kostenlose Alternative zu MATLAB kann die weitgehend kompatible und freie Software GNU Octave zur Datenauswertung verwendet werden.  </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Ergebnisse">
      <MainHeadline>Ergebnisse</MainHeadline><Pgraph>Erste Messungen mit dem erstellten Messaufbau bei einem Schalldruckpegel von 65 dB (A) wiesen bei 200 Messwiederholungen eine mittlere DLZ von 7,29 ms mit einer Standardabweichung von 0,03 ms f&#252;r ein HG des Typs Phonak UNA M auf (Abbildung 6 <ImgLink imgNo="6" imgType="figure"/>). Diese DLZ liegt nahe an dem Wert von 7 ms, welchen die ACAM 5-Messbox im Burst-Messmodus liefert <TextLink reference="11"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Um den Arbeitsbereich des Messaufbaus zu spezifizieren, wurden f&#252;r Pegel zwischen 45 dB (A) und 75 dB (A) jeweils 200 Messdurchl&#228;ufe durchgef&#252;hrt. </Pgraph><Pgraph>Entsprechend den Werten in Tabelle 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table"/>, lagen ab einem Pegel von 50 dB (A) stabile Messbedingungen vor. Die hohe Standardabweichung bei einem Pegel von 45 dB (A) entsteht durch die &#220;berlagerung von Hintergrundrauschen und Zielsignal, welches die Ergebnisse verf&#228;lschen kann. Erw&#228;hnenswert ist hierbei, dass sowohl die gemessene DLZ als auch die Standardabweichung ab einem Pegel von 70 dB (A) stabil blieben, obwohl es hier bereits zu Clipping im Messkanal kommt. </Pgraph><Pgraph>Dar&#252;ber hinaus wurden vergleichende Messungen mit drei weiteren HGs durchgef&#252;hrt. Die Ergebnisse sind in Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/> gelistet.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Diskussion">
      <MainHeadline>Diskussion</MainHeadline><Pgraph>Der vorgestellte Messaufbau stellt eine Alternative zu g&#228;ngigen H&#246;rger&#228;temessboxen dar, mit dem die DLZ von H&#246;rger&#228;ten bestimmt werden k&#246;nnen. Der Aufbau liefert Messergebnisse, die dazu genutzt werden k&#246;nnen, um CI und HG bei bimodalen Patienten zeitlich aufeinander abzustimmen. Dieser Abgleich setzt neben den HG-DLZ auch das Vorliegen der frequenzspezifischen Verz&#246;gerungswerte des vom Patienten getragenen CI-Systems voraus, die in Wess et al. <TextLink reference="9"></TextLink> und Zirn et al. <TextLink reference="11"></TextLink> nachgelesen werden k&#246;nnen. Wir konnten zeigen, dass die Verz&#246;gerung der CI-Stimulation um die HG-DLZ bei MED-EL-CI-Versorgung zu einer signifikanten Verbesserung der Schalllokalisationsf&#228;higkeit f&#252;hrt <TextLink reference="10"></TextLink>. Ob das aber der beste Verz&#246;gerungswert f&#252;r jeden Patienten darstellt, ist gegenw&#228;rtiger Forschungsgegenstand. </Pgraph><Pgraph>Um solch eine Zeitanpassung vornehmen zu k&#246;nnen, bedarf es weiterhin auch eines entsprechenden Fitting-Parameters in der Anpasssoftware von CI (wenn der CI-H&#246;reindruck dem des H&#246;rger&#228;ts vorauseilt) oder HG (wenn der HG-vermittelte H&#246;reindruck dem des CI vorauseilt). Die Firma MED-EL hat f&#252;r die neueste Generation von CI-Prozessoren (Sonnet 2 und Rondo 3) gerade einen solchen Fitting-Parameter eingef&#252;hrt.</Pgraph><Pgraph>Neben der zeitlichen Anpassung bei bimodaler Versorgung kann mit dem Messaufbau auch der Einfluss verschiedener Vorverarbeitungsalgorithmen auf die HG-DLZ bestimmt werden <TextLink reference="1"></TextLink>.</Pgraph><SubHeadline>Weiterentwicklung</SubHeadline><Pgraph>Es ist geplant, den Messaufbau mit einer Box vom Umgebungsschall abzuschirmen. Diese Box kann beispielsweise ebenfalls im 3D-Druck erstellt werden. Auch wenn das verwendete Analyseverfahren (bandspezifische Kreuzkorrelation) zur Bestimmung der DLZ sehr robust gegen&#252;ber St&#246;rger&#228;uschen ist, w&#252;rde ein akustisch abschirmendes Geh&#228;use die Messgenauigkeit bei sehr lauten St&#246;rger&#228;uschen voraussichtlich erh&#246;hen.  </Pgraph><Pgraph>Eine denkbare Weiterentwicklung des Analyseverfahrens w&#228;re die Verwendung von physiologisch orientierten Analyseb&#228;ndern wie beispielsweise Terzb&#228;ndern anstelle einer linearen Frequenzaufteilung.</Pgraph><Pgraph>Dar&#252;ber hinaus ist geplant, die Box mit einem Display auszustatten und die Signalverarbeitung komplett auf dem verbauten &#181;C durchzuf&#252;hren. Mit dieser geplanten Stand-Alone-Version der Box w&#252;rde der bisher notwendige Anschluss eines PC an den Messaufbau entfallen. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Anmerkungen">
      <MainHeadline>Anmerkungen</MainHeadline><SubHeadline>Interessenkonflikte</SubHeadline><Pgraph>Die Autoren erkl&#228;ren, dass sie keine Interessenkonflikte im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph><SubHeadline>Danksagung</SubHeadline><Pgraph>Wir bedanken uns bei den Herren Tamas Harczos, David Babbel und Konstantin Wiebe f&#252;r die &#220;berlassung der H&#246;rger&#228;te, mit denen f&#252;r diesen Artikel Messungen durchgef&#252;hrt wurden.</Pgraph></TextBlock>
    <References linked="yes">
      <Reference refNo="1">
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          <MediaID>2</MediaID>
          <Caption><Pgraph><Mark1>Tabelle 2: Mittelwerte und Standardabweichungen der vermessenen Durchlaufzeiten bei verschiedenen Pegeln f&#252;r das Phonak Una M</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
        <Table format="png">
          <MediaNo>1</MediaNo>
          <MediaID>1</MediaID>
          <Caption><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: DLZ der ACAM 5 &#8211; Messbox im Vergleich mit dem eigenen Messaufbau</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
        <NoOfTables>2</NoOfTables>
      </Tables>
      <Figures>
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          <MediaNo>1</MediaNo>
          <MediaID>1</MediaID>
          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 1:</Mark1> <Mark1>ABR-Welle-V-Latenzkennlinien bei unversorgtem Ohr (ABR wave V unaided), bei Versorgung mit dem CI-System MED-EL MAESTRO (sum of EABR wave V and group delay) und bei Versorgung mit dem H&#246;rger&#228;t Phonak Una M (ABR wave V with hearing aid) (entnommen aus &#91;11&#93;). Bei der CI-Latenzkennlinie sind sowohl die EABR-Welle-V-Latenzen, als auch die frequenzspezifischen Prozessierungszeiten im CI-System zwischen Mikrofon und Elektrode abgedeckt.</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <MediaNo>2</MediaNo>
          <MediaID>2</MediaID>
          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: Messaufbau bestehend aus Messtisch und Messelektronik </Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
        <Figure format="png" height="479" width="836">
          <MediaNo>3</MediaNo>
          <MediaID>3</MediaID>
          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 3: Auf einer Lochplatine angefertigtes Shield, das alle notwendigen Schaltungskomponenten enth&#228;lt. Mit den an Ober- und Unterseite befindlichen Stiftleisten kann das Shield einfach auf das Arduino DUE-Board aufgesteckt werden.</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 4: Blockdiagramm der Signalverarbeitung</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 5: Graphische Darstellung der errechneten HG-Durchlaufzeit f&#252;r das Phonak Una M sowie des Mittelwerts nach Abschluss der Messung im Titel der Abbildung</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <MediaNo>6</MediaNo>
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          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 6: Histogramm der vermessenen Durchlaufzeit eines Phonak UNA M H&#246;rger&#228;ts f&#252;r 200 Messdurchl&#228;ufe</Mark1></Pgraph></Caption>
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