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<GmsArticle>
  <MetaData>
    <Identifier>mibe000085</Identifier>
    <IdentifierDoi>10.3205/mibe000085</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-mibe0000851</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Originalarbeit</ArticleType>
    <TitleGroup>
      <Title language="de">Erweiterung des QTI-Standards zur Unterst&#252;tzung von LongMenu-Fragen sowie Abbildung spezifischer Metadaten in QTI 2.1</Title>
      <TitleTranslated language="en">An extension to the QTI standard to support long menu items and specific metadata in QTI 2.1</TitleTranslated>
    </TitleGroup>
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      <Creator>
        <PersonNames>
          <Lastname>Pf&#228;hler</Lastname>
          <LastnameHeading>Pf&#228;hler</LastnameHeading>
          <Firstname>Michael</Firstname>
          <Initials>M</Initials>
        </PersonNames>
        <Address>Schwerpunkt Medizindidaktik, Med. Klinik Innenstadt, Klinikum der Ludwig-Maximilian-Universit&#228;t M&#252;nchen, M&#252;nchen, Deutschland<Affiliation>Schwerpunkt Medizindidaktik, Med. Klinik Innenstadt, Klinikum der Ludwig-Maximilian-Universit&#228;t M&#252;nchen, M&#252;nchen, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>m.pfaehler&#64;gmx.de</Email>
        <Creatorrole corresponding="yes" presenting="no">author</Creatorrole>
      </Creator>
      <Creator>
        <PersonNames>
          <Lastname>Holzer</Lastname>
          <LastnameHeading>Holzer</LastnameHeading>
          <Firstname>Matthias</Firstname>
          <Initials>M</Initials>
        </PersonNames>
        <Address>
          <Affiliation>Schwerpunkt Medizindidaktik, Med. Klinik Innenstadt, Klinikum der Ludwig-Maximilian-Universit&#228;t M&#252;nchen, M&#252;nchen, Deutschland</Affiliation>
        </Address>
        <Email>matthias.holzer&#64;lrz-muenchen.de</Email>
        <Creatorrole corresponding="no" presenting="no">author</Creatorrole>
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      <Publisher>
        <Corporation>
          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
        </Corporation>
        <Address>D&#252;sseldorf</Address>
      </Publisher>
    </PublisherList>
    <SubjectGroup>
      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
      <Keyword language="de">Metadaten</Keyword>
      <Keyword language="de">QTI</Keyword>
      <Keyword language="de">Standards</Keyword>
      <Keyword language="de">XML</Keyword>
      <Keyword language="de">Erweiterung</Keyword>
      <Keyword language="de">Pr&#252;fungsfragen</Keyword>
    </SubjectGroup>
    <DatePublishedList>
      <DatePublished>20090225</DatePublished>
    </DatePublishedList>
    <Language>germ</Language>
    <SourceGroup>
      <Journal>
        <ISSN>1860-9171</ISSN>
        <Volume>5</Volume>
        <Issue>1</Issue>
        <JournalTitle>GMS Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS Med Inform Biom Epidemiol</JournalTitleAbbr>
        <IssueTitle>eLearning in der Medizin 2.0</IssueTitle>
      </Journal>
    </SourceGroup>
    <ArticleNo>06</ArticleNo>
  </MetaData>
  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes">
      <Pgraph>Anl&#228;sslich der Entwicklung einer Pr&#252;fungsfragendatenbank wird die Erweiterung des wichtigsten standardisierten Austauschformats f&#252;r Pr&#252;fungsfragen (QTI) um einen medizinspezifischen Fragentyp (LongMenu) sowie die Verschlagwortung von Pr&#252;fungsitems mit medizinspezifischen Klassifikationen beschrieben. </Pgraph>
      <Pgraph>Zur standardgem&#228;&#223;en Erweiterung f&#252;r LongMenu-Fragen wurde die Liste der Antwortoptionen in einer eigenen Datei abgelegt und mittels einer Listen-ID und der ID des Begriffes in dieser Liste aus der QTI-Spezifikation referenziert.</Pgraph>
      <Pgraph>Zus&#228;tzlich wurde eine Klassifikation nach der &#8222;Learning Objects Metadata Specification&#8220; (LOM) in den Metadatenbereich des QTI-Datensatzes integriert, der eine Beschreibung des Fragetyps, des Fachgebietes und des Organsystems eines Items erlaubt.</Pgraph>
    </Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes">
      <Pgraph>During the development of a database for test items, we had to find an extension for the most important exchange format for test questions (QTI) to support an important medical question type (long menu) and to allow for adding index terms from medical classifications. For the first part of this task, lists were stored in one file per list and answers referenced by list and term id. For indexing we integrated classifications according to the &#8222;Learning Objects Metadata Specification&#8221; (LOM) to the QTI metadata to specify the type, the subject and the organ system connected to the question.</Pgraph>
    </Abstract>
    <TextBlock linked="yes" name="Hintergrund und Fragestellung">
      <MainHeadline>Hintergrund und Fragestellung</MainHeadline>
      <Pgraph>Question &#38; Test Interoperability (QTI) ist ein vom IMS Global Learning Consortium Inc. (<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.imsglobal.org&#47;question">http:&#47;&#47;www.imsglobal.org&#47;question</Hyperlink>) entwickelter Standard f&#252;r elektronische Pr&#252;fungen. Er  bietet unter anderem ein Datenmodell zur Beschreibung von Pr&#252;fungsfragen und Klausuren als XML-Dokumente. Dadurch soll vor allem der Austausch von Pr&#252;fungsinhalten erleichtert werden.</Pgraph>
      <Pgraph>Das von den medizinischen Fakult&#228;ten der Universit&#228;ten M&#252;nchen, Heidelberg und Berlin entwickelte &#8222;Item Management System medicine&#8220; (IMS<Mark2>m</Mark2>, <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.ims-m.de">http:&#47;&#47;www.ims-m.de</Hyperlink>) erzeugt und importiert QTI-konforme Pr&#252;fungsbeschreibungen. </Pgraph>
      <Pgraph>Im Folgenden soll gezeigt werden, wie der QTI-Standard erweitert werden kann um den weitgehend medizinspezifischen Fragentyp &#8218;LongMenu&#8217; abzubilden. Bei LongMenu-Fragen muss der Pr&#252;fling eine Auswahl aus einer Liste von &#252;ber 500 Begriffen treffen. LongMenu-Fragen bieten dabei zum einen den Vorteil, dass sie keine L&#246;sungshinweise (Cues) wie Multiple Choice-Fragen liefern, andererseits sind sie aber im Vergleich zu Freitextfragen leicht maschinell auswertbar <TextLink reference="1"></TextLink>.</Pgraph>
      <Pgraph>Neben der Entwicklung eines Datenmodells f&#252;r LongMenu-Fragen soll aufgezeigt werden, wie die Einordnung in spezielle medizinische Klassifikationen durch Metadaten in QTI abgebildet werden kann.</Pgraph>
    </TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Methodik">
      <MainHeadline>Methodik</MainHeadline>
      <Pgraph>Das IMS<Mark2>m</Mark2> erzeugt und importiert die in QTI Version 2.1 spezifizierten Fragetypen &#8222;choiceInteraction&#8220; (einfache Multiple Choice-Aufgaben, z.B. Typ A) und &#8222;matchInteraction&#8220; (Zuordnungsaufgaben, z.B. richtig&#47;falsch). Es existiert allerdings keine vordefinierte M&#246;glichkeit, Fragen zu stellen, deren Antworten aus einer umfangreichen und wiederverwendbaren Liste ausgew&#228;hlt werden m&#252;ssen. </Pgraph>
      <Pgraph>Das IMS<Mark2>m</Mark2> nutzt daher die von QTI angebotene Erweiterungsschnittstelle &#8222;customInteraction&#8220; zum Export von LongMenu-Fragen.</Pgraph>
      <Pgraph>Die Antwortliste wird als separate XML-Datei in das Klausurexport&#8211;Paket aufgenommen und in der Paketbeschreibung (&#8222;imsmanifest.xml&#8220;) als Ressource vom Typ <Mark2>&#8222;imsm&#95;answerlist&#95;xmlv1p0&#8220;</Mark2> referenziert. Einzelne Antworten k&#246;nnen innerhalb der Listendatei als synonym zueinander deklariert werden.</Pgraph>
      <Pgraph>Die zugeh&#246;rige Frage wird als Item mit einer &#8222;customInteraction&#8220; exportiert. Dabei erh&#228;lt das XML-Element &#8222;customInteraction&#8220; die zus&#228;tzlichen Attribute &#8222;listIdentifier&#8220; (gibt die ID der Liste an) und &#8222;listHref&#8220; (Verweis auf die Listendatei innerhalb des Pakets), siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>. Die richtigen Antworten innerhalb der Liste werden f&#252;r jede Frage anhand ihrer ID im Abschnitt &#8222;responseDeclaration&#8220; aufgef&#252;hrt. Eine Antwortliste kann somit gleichzeitig von mehreren Fragen verwendet werden.</Pgraph>
    </TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Abbildung der IMSm-spezifischen-Metadaten in QTI 2.1">
      <MainHeadline>Abbildung der IMSm-spezifischen-Metadaten in QTI 2.1</MainHeadline>
      <Pgraph>Metadaten werden innerhalb der Paketbeschreibungsdatei angegeben. Sie k&#246;nnen dort (als Kindelement der Wurzel) das gesamte Paket oder (als Unterelement einer Ressource) ein Pr&#252;fungs-Item beschreiben. </Pgraph>
      <Pgraph>Die von QTI verwendete Learning Resource Meta-Data Specification setzt auf die im IEEE 1484.12.1 abgebildete &#8222;Learning Objects Metadata Specification&#8220; (LOM) <TextLink reference="2"></TextLink> sowie auf einige spezielle QTI- Metadaten. </Pgraph>
      <Pgraph>Die LOM-Spezifikation erlaubt die Beschreibung eines Objektes innerhalb der Kategorien &#8222;General&#8220;, &#8222;Lifecycle&#8220;, &#8222;Meta-Metadata&#8220;, &#8222;Technical&#8220;, &#8222;Educational&#8220;, &#8222;Rights&#8220;, &#8222;Relation&#8220;, &#8222;Annotation&#8220; und &#8222;Classification&#8220;.  </Pgraph>
      <Pgraph>F&#252;r die Metadaten des IMS<Mark2>m</Mark2> ist das Element &#8222;classification&#8220; von besonderer Bedeutung, da es die Zuordnung der IMS<Mark2>m</Mark2>-spezifischen Klassifizierung nach Fragetypen, Fach, Unterfach und Funktionssystem zu einem Item erlaubt.  </Pgraph>
      <Pgraph>Die LOM-Spezifikation erfordert, dass verwendete Klassifikationen selbst innerhalb der Manifest-Datei beschrieben werden. So muss bei der Beschreibung eines Items definiert werden, dass es sich um IMS<Mark2>m</Mark2>-spezifische Metadaten handelt. Es muss auch angegeben werden, welche Art der Klassifizierung verwendet wird. Das IMS<Mark2>m</Mark2> folgt hier den von der kanadischen &#8222;CanCore Metadata Initiative&#8220; ver&#246;ffentlichten Richtlinien <TextLink reference="3"></TextLink> zur Klassifikation von Lernobjekten und beschreibt den &#8222;purpose&#8220; der IMS<Mark2>m</Mark2>-Klassifikation als &#8222;idea&#8220; (&#8222;this purpose can be used to classify resources within a particular discipline, poss<TextGroup><PlainText>ibl</PlainText></TextGroup>y using a taxonomic system particular to that discipline e.g.,... MESH in medicine&#8220;, andere m&#246;gliche Werte sind discipline, prerequisite, educational objective, accessib<TextGroup><PlainText>ilit</PlainText></TextGroup>y restrictions, educational level, skill level, security level, competency).</Pgraph>
      <Pgraph>Die Einordnung eines Lernobjekts in eine Klassifikation erfolgt mit Hilfe der Elemente &#8220;taxonpath&#8221; und &#8220;taxon&#8221;. Jeder Taxonpath beschreibt einen von der Wurzel ausgehenden Pfad durch den Klassifikationsbaum hin zur Auspr&#228;gung des zu beschreibenden Objekts. Dabei repr&#228;sentiert jedes &#8222;taxon&#8220;-Element einen Knoten des Baumes der bei der Traversierung besucht wird. Obwohl dieser hierarchische Zusammenhang auch hierarchisch in XML modelliert werden k&#246;nnte, sieht der LOM-Standard vor, die &#8222;taxon&#8220;-Elemente nicht ineinander geschachtelt (hierarchisch) darzustellen, sondern sie alle als Kindelemente des &#8222;taxonpath&#8220;-Elements darzustellen. Die Reihenfolge der &#8222;taxon&#8220;-Elemente ist deshalb essentiell zur Rekonstruktion der hierarchischen Zusammenh&#228;nge.</Pgraph>
      <Pgraph>Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/> zeigt vereinfacht, wie die IMS<Mark2>m</Mark2>-spezifische Einordnung in Fach und Unterfach eines exportierten Items beschrieben wird.</Pgraph>
    </TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Ergebnisse">
      <MainHeadline>Ergebnisse</MainHeadline>
      <Pgraph>Durch die angef&#252;hrten Erweiterungen ist eine konsistente und standardkonforme Erweiterung des QTI-Standards f&#252;r medizinspezifische Fragetypen wie LongMenu m&#246;glich. Spezielle medizinische Metadaten k&#246;nnen standardkonform in einer von Mensch und Maschine lesbaren Form ausgetauscht werden. Der Pr&#252;fungsplayer des Heidelberger Systems Campus (<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.medicase.de">http:&#47;&#47;www.medicase.de</Hyperlink>) kann die auf die beschriebene Art und Weise vom IMS<Mark2>m</Mark2> exportierten (LongMenu-)Fragen bereits importieren und darstellen. Auch das fallbasierte Lernsystem CASUS (<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.casus.eu">http:&#47;&#47;www.casus.eu</Hyperlink>), das als erstes Lernsystem LongMenu-Fragen verwendete, und der dazugeh&#246;rige Pr&#252;fungsplayer werden bis Ende des Jahres 2008 den QTI-Import von Pr&#252;fungsfragen unterst&#252;tzen. Der Fragetyp wird anhand der Metadaten identifiziert.</Pgraph>
    </TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Diskussion">
      <MainHeadline>Diskussion</MainHeadline>
      <Pgraph>Die offizielle Aufnahme einer Listenfrage im vorgestellten Format als Fragetyp in den QTI-Standard wurde beantragt und wird derzeit im IMS Global-Standardisierungsgremium gepr&#252;ft. Es ist noch in Diskussion, ob eine Anreicherung der verwendeten Liste mit zus&#228;tzlichen korrekten oder ablenkenden Antwortoptionen (&#8222;Distraktoren&#8220;) sinnvoll ist. F&#252;r maximale Flexibilit&#228;t w&#228;re auch denkbar, einzelne Konzepte aus der verwendeten Liste f&#252;r eine bestimmte Frage auszuschlie&#223;en, z.B. um sie durch feingranularere Konzepte zu ersetzen. Sollten sich hier Erweiterungen ergeben, werden diese selbstverst&#228;ndlich auch in den Standardisierungsprozess einflie&#223;en.</Pgraph>
    </TextBlock>
    <TextBlock linked="yes" name="Anmerkung">
      <MainHeadline>Anmerkung</MainHeadline>
      <SubHeadline>Interessenkonflikte</SubHeadline>
      <Pgraph>Keine angegeben.</Pgraph>
    </TextBlock>
    <References linked="yes">
      <Reference refNo="1">
        <RefAuthor>Schuwirth LW</RefAuthor>
        <RefAuthor>van der Vleuten CP</RefAuthor>
        <RefAuthor>Stoffers HE</RefAuthor>
        <RefAuthor>Peperkamp AG</RefAuthor>
        <RefTitle>Computerized long-menu questions as an alternative to open-ended questions in computerized assessment</RefTitle>
        <RefYear>1996</RefYear>
        <RefJournal>Med Educ</RefJournal>
        <RefPage>50-5</RefPage>
        <RefTotal>Schuwirth LW, van der Vleuten CP, Stoffers HE, Peperkamp AG. Computerized long-menu questions as an alternative to open-ended questions in computerized assessment. Med Educ. 1996;30(1):50-5.</RefTotal>
      </Reference>
      <Reference refNo="2">
        <RefAuthor>Institute of Electrical and Electronics Engineers Inc</RefAuthor>
        <RefTitle>Draft Standard for Learning Object Metadata</RefTitle>
        <RefYear>2002</RefYear>
        <RefTotal>Institute of Electrical and Electronics Engineers Inc. Draft Standard for Learning Object Metadata. 2002. Available at: http:&#47;&#47;ltsc.ieee.org&#47;wg12&#47;files&#47;LOM&#95;1484&#95;12&#95;1&#95;v1&#95;Final&#95;Draft.pdf</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;ltsc.ieee.org&#47;wg12&#47;files&#47;LOM&#95;1484&#95;12&#95;1&#95;v1&#95;Final&#95;Draft.pdf</RefLink>
      </Reference>
      <Reference refNo="3">
        <RefAuthor>Friesen N</RefAuthor>
        <RefAuthor>Fisher S</RefAuthor>
        <RefAuthor>Roberts A</RefAuthor>
        <RefTitle>CanCore Guidelines for the Implementation of Learning Object Metadata Version 2.0: Classification Category</RefTitle>
        <RefYear>2002</RefYear>
        <RefTotal>Friesen N, Fisher S, Roberts A. CanCore Guidelines for the Implementation of Learning Object Metadata Version 2.0: Classification Category. 2002. Available at: http:&#47;&#47;www.cancore.ca&#47;guidelines&#47;CanCore&#95;Guidelines&#95;Classification&#95;2.0.pdf</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;www.cancore.ca&#47;guidelines&#47;CanCore&#95;Guidelines&#95;Classification&#95;2.0.pdf</RefLink>
      </Reference>
    </References>
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      <Tables>
        <NoOfTables>0</NoOfTables>
      </Tables>
      <Figures>
        <Figure format="png" height="146" width="1066">
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          <Caption>
            <Pgraph>
              <Mark1>Abbildung 1: Ein customInteraction-Element mit zus&#228;tzlichen Attributen</Mark1>
            </Pgraph>
          </Caption>
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              <Mark1>Abbildung 2: IMS</Mark1>
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                <Mark2>m</Mark2>
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              <Mark1>-spezifische Einordnung eines exportierten Items</Mark1>
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