mibe000205
10.3205/mibe000205
urn:nbn:de:0183-mibe0002059
GMDS-Verlautbarung
GMDS statement
Welche Kompetenzen in Medizininformatik benötigen Ärztinnen und Ärzte? Update des Lernzielkatalogs für Studierende der Humanmedizin
Which competencies in medical informatics are required by physicians? An update of the catalog of learning objectives for medical students
Varghese
Varghese
Julian
J
Dr.
Westfälische Wilhelms-Universität Münster, Medizinische Fakultät, Institut für Medizinische Informatik, Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A11, 48149 Münster, DeutschlandWestfälische Wilhelms-Universität Münster, Deutschland
Westfälische Wilhelms-Universität Münster, Medizinische Fakultät, Institut für Medizinische Informatik, Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A11, 48149 Münster, GermanyWestfälische Wilhelms-Universität Münster, Germany
julian.varghese@uni-muenster.de
author
Röhrig
Röhrig
Rainer
R
RWTH Aachen, Deutschland
RWTH Aachen, Gemany
author
Dugas
Dugas
Martin
M
Westfälische Wilhelms-Universität Münster, Deutschland
Westfälische Wilhelms-Universität Münster, Germany
author
GMDS-Arbeitsgruppe „MI-Lehre in der Medizin“
GMDS-Arbeitsgruppe „MI-Lehre in der Medizin“
GMDS working group “MI-Teaching in Medicine”
GMDS working group “MI-Teaching in Medicine”
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
medical informatics
medical student
education
Medizinische Informatik
Medizinstudent/in
Ausbildung
20200302
germ
engl
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1860-9171
16
1
GMS Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie
GMS Med Inform Biom Epidemiol
02
Die digitale Transformation hat Einzug in den Alltag der klinischen Routine und – Forschung gehalten. Diese Transformation stellt Gesundheitsberufe vor spezielle Herausforderungen. Vor diesem Hintergrund hatte die Projektgruppe „Medizininformatik-Lehre in der Medizin“ der Gesellschaft für Medizininformatik, Biometrie und Epidemiologie (GMDS) einen kompetenzbasierten Lernzielkatalog 2012 veröffentlicht. Aus der Projektgruppe wurde eine Arbeitsgruppe, die regelmäßig tagt, um kontinuierlich die Inhalte der Medizininformatik in den Medizinischen Fakultäten zu planen, diskutieren, weiterzuentwickeln und zu harmonisieren. Nach sechs Jahren wurde eine Aktualisierung dieses Katalogs vorgeschlagen und im Umlaufverfahren von der Arbeitsgruppe konsentiert. Die neuen Inhalte dieses Katalogs adressieren aktuell aufstrebende Themen wie Patient Empowerment, Patienten-Apps und Präzisionsme<![CDATA[di</PlainText></TextGroup>zin sowie weitere kleinere Änderungen. Der Katalog dient als Orientierung der Lehrinhalte für das Fach Medizininformatik in Medizinischen Fakultäten und wird auch in Zukunft in der Arbeitsgruppe diskutiert, und unter Berücksichtigung der Digitalisierungsinitiativen der klinischen Fachgesellschaften weiterentwickelt.</Pgraph></Abstract>
<Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph>The digital transformation has influenced medical pathways in clinical routine and research as never before. This transformation requires multiple competencies in digital health from health professionals. To address learning objectives for teaching, the national project group „Teaching Medical Informatics in Medicine“ of the German Association for Medical Informatics, Biometry and Epidemiology (GMDS) published a competency-based catalog in 2012. The project group has turned into working group with regular meetings to continuously plan, discuss, develop and harmonize teaching content in medical schools on a national level. After six years have passed, an updated catalog has been proposed, reviewed and consented by the working group. The new catalog specifically covers new aspects as patient empowerment, patient apps, precision medicine and further minor amendments. It is proposed as guidance for teaching contents of medical informatics at medical schools and will be subject to continuous developments and harmonization with ongoing digitization initiatives by the clinical disciplines.</Pgraph></Abstract>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Einleitung">
<MainHeadline>Einleitung</MainHeadline><Pgraph>Die zunehmende Digitalisierung im Gesundheitswesen führt dazu, dass die Ausbildung von Ärztinnen und Ärzten spezielle Kompetenzen in Medizinischer Informatik (MI) erfordern. Vor diesem Hintergrund hatte die damalige Projektgruppe „MI-Lehre in der Medizin“ der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (GMDS) einen umfassenden Lernzielkatalog im Jahr 2012 konsentiert <TextLink reference="1"></TextLink>. Aus der Projektgruppe ist eine Arbeitsgruppe der GMDS geworden, die regelmäßig seit 2016 standortübergreifend über den Lernzielka<TextGroup><PlainText>t</PlainText></TextGroup>alog hinsichtlich neuer Herausforderungen und Entwicklungen berät. Hierbei wurden Forderungen aus Diskussionen wie z.B. des Medizinischen Fakultätentages bzgl. des Masterplan Medizinstudium 2020 <TextLink reference="2"></TextLink> und des 120. Ärztetages <TextLink reference="3"></TextLink> zur Digitalisierung in der Arzt-Patientenbeziehung berücksichtigt.</Pgraph><Pgraph>Im Jahr 2018 wurde beschlossen, eine neue Version des Lernzielkatalogs zu erarbeiten. Der neue Entwurf sollte den in der Patientenversorgung zunehmend an Relevanz gewinnenden Aspekten wie Patienten-Apps und Präzisionsmedizin Rechnung tragen. Hieraus ging nach einem mehrstufigen Konsentierungsprozess ein aktualisierter Katalog hervor, der im Folgenden präsentiert wird.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Introduction">
<MainHeadline>Introduction</MainHeadline><Pgraph>The increasing degree of digitization in health care requires specific competencies of medical informatics for physicians. Therefore, the national project group „Medical Informatics Teaching in Medicine“ of the German Association for Medical Informatics, Biometry and Epidemiology (GMDS) has consented a comprehensive catalog of learning objectives in 2012 <TextLink reference="1"></TextLink>. Since 2016, the project group has turned into a working group, which regularly evaluates and discusses the catalog in the light of current developments and challenges regarding competencies in medical informatics for students of medicine. Requirements and discussions by the Association of German Medical Faculties (Medizinischer Fakultätentag, MFT) <TextLink reference="2"></TextLink> and the German Congress of Physicians of 2017 (120. Ärztetag) <TextLink reference="3"></TextLink> were taken into account.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Abstimmungsprozess">
<MainHeadline>Abstimmungsprozess</MainHeadline><Pgraph>Nach der Veröffentlichung der ersten Version fanden turnusgemäße Sitzungen der Projekt- bzw. Arbeitsgruppe statt, in denen Vorschläge zur Aktualisierung gesammelt und protokolliert wurden. Im September 2018 fand die abschließende Sitzung statt, um Änderungsvorschläge für eine zweite Version zu diskutieren und zusammenzufassen. Darauffolgend wurde von der AG-Leitung ein Entwurf vorbereitet, welcher nach einem zweistufigen Umlaufverfahren (1: Major Revision, 2: Minor Revision) finalisiert wurde.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Consensus process">
<MainHeadline>Consensus process</MainHeadline><Pgraph>After publication of the first version, yearly meetings of the working group took place to constantly collect update requests. In September 2018, all update requests were summarized and discussed. As a result, the chairs of the working group drafted a new version, which was then finalized after two iterations (1: major revision, 2: minor revision) by way of circulation. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Ergebnisse">
<MainHeadline>Ergebnisse</MainHeadline><Pgraph>Die vollständige Version des Lernzielkatalogs ist in Anhang 1 <AttachmentLink attachmentNo="1"/> verfügbar. Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/> fasst die Lernzielkapitel zusammen.</Pgraph><SubHeadline>Neue Lernziele</SubHeadline><Pgraph>Die erste Version des Lernzielkatalogs enthielt 42 Lernziele aus 8 Kapiteln. Die zweite Version enthält 45 Lernziele aus 9 Kapiteln, siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>. Die drei neuen Lernziele befinden sich im neugeschaffenen Kapitel 4: „Apps, Entscheidungsunterstützung und Künstliche Intelligenz“. Ein aus dem alten Katalog bestehendes Lernziel „Consumer Health Informatics“ wurde in „Patientenapps“ umgeschrieben und in dieses 4. Kapitel übertragen.</Pgraph><SubHeadline>Anpassungen und Umstrukturierungen</SubHeadline><Pgraph>Das ehemalige Kapitel „Medizinische Dokumentation und Informationsverarbeitung“ wurde umbenannt in „Medizinisches Informationsmanagement und Kommunikation“. </Pgraph><Pgraph>Das ehemalige Kapitel „Datenschutz und Datensicherheit“ wurde umbenannt in „Datenschutz und regulatorische Anforderungen“. Die ehemaligen Lernziele „Gesetzliche Grundlagen“ und „MI in der medizinischen Forschung“ wurden aktualisiert und in diesem neuen Kapitel zusammengefasst. Darüber hinaus wurde die Beschreibung des Lernziels „Datensicherheit“ um Inhalte bzgl. Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechnik (BSI), Kritische Infrastrukturen (KRITIS) und Information Security Management (ISO 27001) ergänzt.</Pgraph><Pgraph>Zwei bestehende Lernziele aus dem Kapitel Informationssysteme im Gesundheitswesen wurden angepasst: Die Beschreibung im Lernziel „KIS-Anforderungen“ wurde ergänzt um Aspekte der ärztlichen Rolle hinsichtlich Leistungsverzeichnissen, Lastenheften und Projektma<TextGroup><PlainText>na</PlainText></TextGroup>gement von Softwaresystemen. Die Beschreibung des Lernziels „Patientensicherheit“ wurde angepasst um Aspekte der aktuellen europäischen Medical Device Re<TextGroup><PlainText>g</PlainText></TextGroup>ulation (MDR, EU-V 745/2017) und In Vitro Diagnostic Regulation (IVDR, EU-V 746/2017).</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Results">
<MainHeadline>Results</MainHeadline><Pgraph>Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/> summarizes all chapters. The full version of all learning objectives – including competence levels and roles – is available in Attachment 1 <AttachmentLink attachmentNo="1"/>. </Pgraph><SubHeadline>New learning objectives </SubHeadline><Pgraph>While the first version contained 42 learning objectives distributed in 8 chapters, the updated version contains 45 learning objectives in nine chapters, see Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>. The three new items were assigned to the new chapter entitled „Apps, clinical decision support and artificial intelligence“. One existing item, called „Consumer health informatics“ was updated as „Patient apps“ and transferred to this new chapter. </Pgraph><SubHeadline>Changes </SubHeadline><Pgraph>Chapter number 1 was renamed from „Medical documentation and information processing“ to “Medical information management and communication“.</Pgraph><Pgraph>The old chapter „Data protection and IT security“ was renamed to „Data protection and regulatory requirements“, which now includes the item „Legal foundations“ and „Medical informatics in research“. Moreover, new aspects of IT and data security were added, mentioning the German Federal Office for Information Security (BSI), Critical Infrastructures (KRITIS) and Information Security Management (ISO 27001). The item „Patient security“ was updated to address the new Medical Device Regulation (MDR, EU-V 745/2017) and In-Vitro Diagnostic Regulation (IVDR, EU-V 746/2017).</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Diskussion">
<MainHeadline>Diskussion</MainHeadline><Pgraph>Die Digitalisierung stellt neue Chancen und Herausforderungen in der gesamten Gesellschaft dar, auch im Gesundheitswesen und für die daran beteiligten Ärztinnen und Ärzte. Über sechs Jahre nach der ersten Version des MI-Lernzielkatalogs, wurde eine aktualisierte Version erarbeitet und konsentiert. Die zunehmende Relevanz des Patient-Empowerments, der medizinischen Apps und personalisierten Medizin werden durch das neue Kapitel „Apps, Entscheidungsunterstützung und Künstliche Intelligenz“ gezielter adressiert und auch im Hinblick auf kritische Aspekte beleuchtet. Da die Digitalisierung im Gesundheitswesen und die erforderliche Integration in die Curricula des Medizinstudiums sich ständig im Wandel befinden und standortabhängigen Gegebenheiten unterliegen, wird die AG „MI-Lehre in der Medizin“ auch weiterhin die Diskussionen um den aktuellen Lernzielkatalog und dessen Umsetzung in der Lehre fortsetzen. Der hier vorgestellte Katalog soll als inhaltliche Orientierung für die curriculare Lehre der Medizininformatik in den medizinischen Fakultäten dienen. Darüber hinaus wird er in die aktuelle Diskussion zum NKLM/GK sowie bestehenden Überlegungen der Fachgesellschaften zur Digitalisierung – z.B. für Radiologie <TextLink reference="4"></TextLink>, Anästhesiologie, Intensivmedizin und Notfallmedizin <TextLink reference="5"></TextLink>, Innere Medizin <TextLink reference="6"></TextLink>, <TextLink reference="7"></TextLink> – eingebracht.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Discussion">
<MainHeadline>Discussion</MainHeadline><Pgraph>Digitization poses new chances and challenges for physicians but also for the society as a whole. Six years after the first release of the catalog of learning objectives in Medical Informatics, an update was required and consented. Patient empowerment, patient apps, clinical decision support and artificial intelligence are covered more thoroughly than in the old catalog, also regarding critical aspects. The consented catalog can serve as guidance for teaching medical informatics in the curriculum of medical schools. The working group will continuously discuss for updates of this competency-based catalog, also in the light of the National Competence-Based Learning Objectives for Undergraduate Medical Education (NKLM) and national digitization initiatives from clinical disciplines – e.g. radiology <TextLink reference="4"></TextLink>, anesthesiology and intensive care <TextLink reference="5"></TextLink> and internal medicine <TextLink reference="6"></TextLink>, <TextLink reference="7"></TextLink>. </Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="de" linked="yes" name="Anmerkungen">
<MainHeadline>Anmerkungen</MainHeadline><SubHeadline>Interessenkonflikte</SubHeadline><Pgraph>Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte in Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph></TextBlock>
<TextBlock language="en" linked="yes" name="Notes">
<MainHeadline>Notes</MainHeadline><SubHeadline>Competing interests</SubHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests.</Pgraph></TextBlock>
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<Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Kapitelübersicht des neuen Lernzielkatalogs</Mark1></Pgraph></Caption>
<Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Overview of chapters</Mark1></Pgraph></Caption>
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